Az IBD ötszörösére növeli a prosztatarák kockázatát
A legfrissebb kutatások szerint a gyulladásos bélbetegségben szenvedő férfiaknál lényegesen nagyobb a prosztatarák kialakulásának kockázata.
A gyulladásos bélbetegséget (IBD) számos emésztőrendszeri tünet jellemzi, köztük hasmenés, puffadás és görcsök.
Az IBD két leggyakoribb formája a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás.
Ezek a feltételek az Egyesült Államokban becslések szerint 3 millió embert érintenek a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint.
Az IBD-ben szenvedőknél fokozott a gyomor-bél traktus rákos megbetegedésének kockázata. Az IBD és a prosztatarák közötti összefüggések azonban nem ismertek.
A közelmúltban az északnyugati orvostudomány kutatói Chicago-ban (IL) annak vizsgálatára vállalkoztak, hogy fennáll-e kapcsolat.
IBD és prosztatarák
Bár ellentmondásos, az orvosok gyakran a prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálatot alkalmazzák a prosztatarák szűrésére. Normális esetben a PSA szintje a vérben alacsony. Jelentős növekedés esetén ez néha a prosztatarák jele lehet.
Az IBD-ben szenvedő férfiaknál azonban gyakran magasabb a PSA szint, valószínűleg a gyomor-bélrendszeri állapothoz kapcsolódó krónikus gyulladás miatt.
Egyes kutatók úgy vélik, hogy bizonyos gyulladásos termékek, például a C-reaktív fehérje, a prosztatarák jelenléte nélkül növelhetik a PSA szintjét.
Mivel az IBD-ben szenvedőknél a PSA szintje magas lehet, ezeket gyakran figyelmen kívül hagyják. A prosztatarák kockázatának megértése ebben a populációban ezért fontos a klinikai döntések meghozatalában.
A kivizsgáláshoz a tudósok 1033 IBD-s és 9 306 IBD nélküli férfit követtek kontrollcsoportként. Átlagosan minden résztvevőt 18 éven keresztül követtek. Az átlagos életkor a vizsgálat elején 53 éves volt.
Nemrég tették közzé eredményeiket a folyóiratban Európai Urológia.
A tudósok azt találták, hogy az IBD-ben szenvedő férfiak prosztatarák-kockázata nagyjából ötször nagyobb, mint azoknál, akiknek nincs ilyen állapotuk. A szerzők megállapítják:
"[O] ur tanulmány elsőként bizonyítja a klinikailag jelentős [prosztatarák] kockázatának növekedését IBD-ben szenvedő férfiaknál."
A link magyarázata
A szerzők cikkükben megvitatták, hogy miért is létezhet ez a kapcsolat. Hogyan növelheti az IBD a prosztatarák kockázatát?
Elméletük szerint a túlzott gyulladás helyett inkább az immunfelügyelet csökkenésének lehet az oka.
Az immunfelügyelet az immunrendszerünk képessége a magányosan keringő rákos sejtek felszedésére. Az elmélet szerint az immunsejtek - amelyek azonosítják és elpusztítják a rákos sejteket, még mielőtt gyökeret eresztenek és ártani kezdenének - folyamatosan járőröznek testünkben.
Az orvosok gyakran olyan IBD-gyógyszereket írnak fel az emberek számára, amelyek csökkentik a szervezet immunválaszát. Lehetséges, hogy ezek a gyógyszerek csökkentik az immunfelügyeleti rendszer éberségét is.
A szerzők azt is megjegyzik, hogy mind a prosztatarák, mind az IBD jelentős genetikai összetevővel rendelkezik. Előfordulhat, hogy az érintett gének egy része mindkét állapotban megosztott.
A klinikán
Ezek az új eredmények megváltoztathatják, hogy az orvosok hogyan segítik az IBD-ben szenvedő embereket állapotuk kezelésében. Dr. Shilajit Kundu vezető szerző elmagyarázza:
„Lehet, hogy ezeket az embereket alaposabban át kell vizsgálni, mint a gyulladásos bélbetegségben nem szenvedőket. Ha egy gyulladásos bélbetegségben szenvedő férfinak megemelkedik a PSA értéke, ez a prosztatarák indikátora lehet. "
Ez a megállapítás biztosan vitát indít a PSA és a prosztatarák körül az IBD-ben szenvedő férfiaknál. Új iránymutatásokra lehet szükség.
Dr. Kundu elmagyarázza, hogy klinikájában gyakran látja megemelkedett PSA-t az IBD-ben szenvedő embereknél, mondván: „Sok orvos azt gondolja, hogy PSA-ja csak azért emelkedett, mert gyulladásos állapotban van. Nincs adat arra vonatkozóan, hogy miként kell bánnunk ezekkel a férfiakkal. ”
További munkára lesz szükség ezen feltételek közötti kapcsolat jobb megértése érdekében; és az IBD magas előfordulása miatt ez a kutatás biztosan gyorsan követni fog.
