A fertőzések kiválthatják a szív- és érrendszeri betegségeket
A kutatók a koszorúér-események nagyobb kockázatát találják a fertőzés utáni 3 hónap alatt. A test immunválasza szerintük megmagyarázhatja, hogy a fertőzések miért "váltják ki" a szívrohamot és agyvérzést.
A szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kifejezés számos állapotot ölel fel: a szívrohamtól és a szívbetegségtől a szélütésig, magas vérnyomásig és szívelégtelenségig.
Az Egyesült Államokban 84 millió ember él a fenti feltételek egyikével, és ennek következtében naponta 2200 ember hal meg.
Számos tényező növelheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Ezen tényezők közül néhány módosítható, például dohányzás, magas koleszterinszint és magas vérnyomás. Egyéb tényezők, például a nem, a faj, az életkor és a családtörténet nem módosíthatók.
Ugyanakkor számos olyan „akut” kockázati tényező vagy kiváltó tényező is létezik, amelyek CVD-hez vezethetnek. Néhány kutatás összekapcsolta a húgyúti fertőzéseket és a tüdőgyulladást, például a szívroham és a stroke kockázatával.
Egy új tanulmány, amelyet a Az American Heart Association folyóirata, nagyítja a fertőzések és a káros kardiovaszkuláris események közötti kapcsolatot.
Dr. Kamakshi Lakshminarayan, neurológus és a mininnesolisi Minnesotai Egyetem epidemiológiai docense a tanulmány vezető szerzője.
A fertőzések és a koszorúér-események kockázatának tanulmányozása
Dr. Lakshminarayan és munkatársai 1312 olyan személyt vizsgáltak meg, akiknél koszorúér-esemény, például szívroham vagy miokardiális infarktus volt, és összehasonlították őket 727 ischaemiás stroke-ban szenvedő emberrel.
A vizsgálatba járóbetegeket és embereket is bevontak, akiket kórházba szállítottak fertőzésük kezelésére.
A kutatók olyan fertőzéseket kerestek, amelyeket ezek az emberek 1-2 évvel a szív- és érrendszeri esemény előtt fejlesztettek ki. A leggyakrabban jelentett fertőzések húgyúti fertőzések, tüdőgyulladás és légúti fertőzések voltak.
Összességében a tanulmány megállapította, hogy a szívbetegségben résztvevők körülbelül 37 százaléka fertőzést kapott a koszorúér-eseményt megelőző 3 hónap alatt. A stroke-ban szenvedők körében ez a szám csaknem 30 százalék volt.
A fertőzés után az első 2 hétben a stroke vagy a szívroham kockázata volt a legnagyobb.
Bár az elemzés megtalálta ezt a kapcsolatot mind a fekvőbetegek, mind a járóbetegek körében, a kórházban ápolt embereknél nagyobb valószínűséggel volt koszorúér-esemény.
Az immunválasz koszorúér-eseményeket válthat ki
Bár a vizsgálat megfigyelő volt, a tudósok spekulálnak a mechanizmusra, amely magyarázhatja az eredményeket.
A fertőzés során - magyarázza Dr. Lakshminarayan - a szervezet immunrendszere több fehérvérsejtet termel a leküzdése érdekében. Ez az immunválasz ugyanakkor ragasztóbbá teszi a kis vérsejteket is, az úgynevezett vérlemezkéket.
Egészséges testben a vérlemezkék szerepe a sérült erekhez való kötődés és vérrögképződés. Ez nagyon hasznos például véletlenszerű vágások esetén, de a túl sok vérlemezke vagy a túl ragacsos vérlemezke növelheti a vérrögképződés kockázatát.
"Úgy tűnik, hogy a fertőzés váltja ki a vér finomhangolásának egyensúlyát, és hajlamosabbá tesz minket a trombózisra vagy az alvadékképződésre" - mondja Dr. Lakshminarayan. "Ez kiváltja az erek elzáródását, és nagyobb a súlyos események, például a szívroham és a stroke kockázata."
"Az egyik legnagyobb elvitel az, hogy lehetőség szerint meg kell akadályoznunk ezeket a fertőzéseket […], ez pedig influenza elleni oltásokat és tüdőgyulladás elleni oltásokat jelent, különösen az idősebb emberek számára."
Dr. Kamakshi Lakshminarayan
A kísérő szerkesztőségben Juan Badimon - aki nem vett részt a kutatásban - elmagyarázza, miért lehetett nagyobb a koszorúér-esemény kockázata a kórházi csoportban. Azt mondja, hogy ezeknél az embereknél a fertőzés súlyosabb lehetett.
"És ha a fertőzés ilyen súlyos, akkor feltételezhetjük, hogy az erősebb gyulladásos válasz magasabb kardiovaszkuláris kockázatot eredményez" - mondta egy interjúban.
Badimon orvostudományi professzor és a New York-i New York-i Sínai-hegyi Orvostudományi Kar Kardiovaszkuláris Intézetének aterotrombózis-kutató egységének igazgatója.
