Pattanások: Milyen gyakori gyógyszer megváltoztatja a bőr mikrobiomját
A pattanás a leggyakoribb bőrbetegség az Egyesült Államokban, de annak pontos okait rosszul ismerjük. Egy új tanulmány feltárja, hogy egy gyakori pattanásos gyógyszer hogyan változtatja meg a baktériumok egyensúlyát a bőrünkben.
Az izotretinoint (márkanév Accutane) általában a súlyos pattanások kezelésére használják.
De a gyógyszer számos lehetséges mellékhatással jár, beleértve a depressziót és a májkárosodást. Súlyos születési rendellenességeket is okoz, amikor a nők terhesség alatt szedik a gyógyszert.
Az A-vitamin származéka, az izotretinoin csökkenti az olaj vagy faggyúmirigyek méretét a bőrben és az előállított olaj mennyiségét.
Úgy gondolják, hogy ez csökkenti a zsíros bőrrészekben jelenlévő baktériumok szintjét és tompítja a gyulladást.
Nem ismert, hogy az izotretinoin pontosan hogyan éri el ezeket a hatásokat.
Megállapításaik közzététele a Journal of Investigative Dermatology, a washingtoni Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karának kutatói felfedik, hogy az izotretinoin hogyan változtatja meg a bőr mikrobiomját, és új megközelítést javasolnak a pattanások kezelésének módjával kapcsolatban.
A baktériumok populációja „egészségesebb”
Dr. William H. McCoy, a tanulmány vezető szerzője elmagyarázza, hogy „itt vannak a bőr zsíros területei, amelyek támogatják bizonyos baktériumközösségek növekedését, és tudjuk, hogy ezek közül néhány pattanással jár együtt.”
A csapat meg akarta tudni, hogy az izotretinoin csökkenti-e az ilyen baktériumok számát, konkrétan Cutibacterium acnes, amely korábbi nevén is ismert: Propionibacterium acnes.
A vizsgálatban 17 pattanásos személy vett részt, akik izotretinoin-kezelést kaptak. A kontroll csoportot nyolc olyan személy alkotta - négy pattanásos és négy pattanás nélküli -, akik nem részesültek kezelésben.
A kutatócsoport 10 hónap alatt négy alkalommal vett mintát az egyes résztvevők arcának bőréről.
A fő megállapítások az voltak, hogy az izotretinoinnal végzett kezelés valóban csökkentette az izotretinoin kezelését C. acnes és hogy megnőtt a baktériumok sokfélesége a bőr felszínén.
"Úgy tűnik, hogy a gyógyszer kevésbé teszi vendégszeretővé a pattanást okozó baktériumok iránt" - magyarázza Dr. McCoy.
A következő generációs célzott metagenomikai elemzés segítségével a csapat azt is megállapította, hogy az izotretinoin-kezeléssel számos más baktériumtípus növekedett, ami a múltban nem volt összefüggésben a pattanások javulásával.
Mikrobiális műtrágya vagy gyomirtó
A kutatócsoport szerint az eredmények azt mutatják, hogy az izotretinoin megváltoztatja a bőr növekedési körülményeit a változatosabb baktériumpopulációk javára, ahelyett, hogy közvetlenül megváltoztatná a jelenlévő baktériumok számát.
Ez a hatás a kezelés leállítása és az olajtermelés normalizálódása után is folytatódott.
"A kezelés után a mikrobaközösségek áttérnek az egészségesebbnek tűnő populációk keverékére, és ez a változás hónapokkal a kezelés után is fennáll" - magyarázza Makedonka Mitreva, Ph.D., az orvostudomány docense és a tanulmány.
Az izotretinoin működésének megértése csak az első lépés. A csapat most egy nagyobb tanulmányon dolgozik annak reményében, hogy javítsa a pattanások kezelését.
"Vizsgálatunk azt sugallja, hogy lehetne valamilyen típusú mikrobiális" műtrágyát "vagy" gyomirtót "biztosítani a bőrön, amely elősegíti az egészséges mikrobák növekedését."
Dr. William H. McCoy
Valószínűleg kinek profitálna ez? Az izotretinoinhoz kapcsolódó lehetséges mellékhatások csökkentése minden bizonnyal plusz lenne azok számára, akik a gyógyszert szedik.
Súlyos pattanásokkal rendelkező terhes nők számára ez játékváltó lehet.
"A nők terhességük alatt gyakran pattanásmentesek lesznek, mert egyszerűen nincsenek jó terápiák, amelyeket teljesen biztonságos lenne használni ez idő alatt" - magyarázza Dr. McCoy, hozzátéve: "Más lehetőségekre van szükségük."
