Mit kell tudni az Alzheimer-kórról

Az Alzheimer-kór egy neurológiai állapot, amelyben az agysejtek halála memóriavesztést és kognitív hanyatlást okoz.

Ez a leggyakoribb demencia típus, amely az Egyesült Államokban a demencia eseteinek körülbelül 60–80% -át teszi ki.

Az Alzheimer-kór az Egyesült Államokban körülbelül 5 millió embert érint. Becslések szerint ez a szám 2060-ra majdnem megháromszorozódik.

Az állapot általában a 65 éves és idősebb embereket érinti, az esetek csupán 10% -a fordul elő ennél fiatalabbaknál.

Ez a cikk áttekintést nyújt az Alzheimer-kórról, beleértve annak tüneteit, okait és a lehetséges kezelési lehetőségeket.

Mi az Alzheimer-kór?

Az Alzheimer-kór az agyat érintő állapot. A tünetek eleinte enyhék, és idővel egyre súlyosabbá válnak. Nevét Dr. Alois Alzheimerről kapta, aki 1906-ban írta le először az állapotot.

Az Alzheimer-kór gyakori tünetei közé tartozik a memóriavesztés, a nyelvi problémák, valamint az impulzív vagy kiszámíthatatlan viselkedés.

Az állapot egyik fő jellemzője a plakkok és gubancok jelenléte az agyban. Egy másik jellemző az agy idegsejtjei vagy neuronjai közötti kapcsolat elvesztése.

Ezek a tulajdonságok azt jelentik, hogy az információk nem tudnak könnyen átjutni az agy különböző területei, illetve az agy és az izmok vagy szervek között.

A tünetek súlyosbodásával az emberek számára egyre nehezebb emlékezni a közelmúlt eseményeire, okoskodni és felismerni az általuk ismert embereket. Végül az Alzheimer-kórban szenvedő személynek teljes munkaidős segítségre lehet szüksége.

Az Országos Öregedési Intézet szerint az Alzheimer-kór a hatodik halálozási ok az Egyesült Államokban. Más friss becslések szerint azonban ez lehet a harmadik vezető halálok, közvetlenül a szívbetegségek és a rák mögött.

Tünetek

Az Alzheimer-kór progresszív állapot, vagyis a tünetek idővel súlyosbodnak. A memóriavesztés kulcsfontosságú jellemző, és ez általában az egyik első tünet, amely kialakulhat.

A tünetek fokozatosan, hónapok vagy évek alatt jelentkeznek. Ha órák vagy napok alatt alakulnak ki, egy személynek orvosi ellátásra lehet szüksége, mivel ez stroke-ot jelezhet.

Az Alzheimer-kór tünetei a következők:

• Memóriavesztés: Egy személynek nehézségei lehetnek új információk befogadásával és az információk emlékezésével. Ez a következőket eredményezheti:
  • kérdések vagy beszélgetések megismétlése
  • tárgyak elvesztése
  • megfeledkezve az eseményekről vagy a találkozókról
  • vándorlás vagy eltévedés
• Kognitív deficit: Egy személynek nehézségei lehetnek az érvelés, az összetett feladatok és az ítélőképesség terén. Ez a következőket eredményezheti:
  • a biztonság és a kockázatok alacsony szintű megértése
  • nehézség a pénzzel vagy a számlák kifizetésével
  • nehéz döntéseket hozni
  • több szakaszból álló feladatok, például öltözködés nehézségei
• Problémák a felismeréssel: Lehet, hogy egy személy kevésbé képes felismerni az arcokat vagy tárgyakat, vagy kevésbé képes használni az alapvető eszközöket. Ezek a kérdések nem a látás problémáinak köszönhetők.
• Problémák a tértudattal: Valakinek nehézségei lehetnek az egyensúlyával, a megbotránkozással vagy a dolgok gyakrabban való kiömlésével, vagy nehézségei lehetnek a ruha testéhez igazításával, amikor felöltözik.
• Beszéléssel, olvasással vagy írással kapcsolatos problémák: Egy személynek nehézségei lehetnek a közös szavak gondolkodásában, vagy több beszéd-, helyesírási vagy írási hibát követhet el.
• Személyiségi vagy viselkedési változások: A személyiség és viselkedés olyan változásokat tapasztalhat, amelyek magukban foglalják:
  • a korábbiaknál gyakrabban válik ideges, dühös vagy aggódó
  • érdeklődésük vagy motivációjuk elvesztése az általuk általában kedvelt tevékenységek iránt
  • az empátia elvesztése
  • kényszeres, rögeszmés vagy társadalmilag nem megfelelő viselkedés

2016-ban a kutatók olyan eredményeket tettek közzé, amelyek arra utalnak, hogy a személy humorának megváltozása az Alzheimer-kór korai tünete is lehet.

Szakasz

Az Alzheimer-kór enyhétől súlyosig terjedhet. A skála az enyhe károsodás állapotától a mérsékelt károsodásig terjed, mielőtt végül súlyos kognitív hanyatláshoz jutna.

Az alábbi szakaszok az Alzheimer-kór stádiumait és az őket jellemző néhány tünetet tárgyalják.

Enyhe Alzheimer-kór

Az enyhe Alzheimer-kórban szenvedők memóriaproblémákat és kognitív nehézségeket okoznak, amelyek a következők lehetnek:

• a szokásosnál hosszabb ideig tart a napi feladatok ellátása
• a pénz kezelése vagy a számlák kifizetése
• vándorlás és eltévedés
• a személyiség és a viselkedés változásainak megtapasztalása, például könnyebb ideges vagy dühös, dolgok elrejtése vagy tempó

Mérsékelt Alzheimer-kór

Mérsékelt Alzheimer-kórban az agynak a nyelvért, az érzékszervekért, az érvelésért és a tudatért felelős részei károsodnak. Ez a következő tünetekhez vezethet:

• nagyobb memóriavesztés és zavartság
• nehéz felismerni a barátokat vagy a családot
• képtelenség új dolgokat megtanulni
• több szakaszból álló feladatok végrehajtásának nehézségei, például öltözködés
• nehézségek az új helyzetek kezelésében
• impulzív viselkedés
• hallucinációk, téveszmék vagy paranoia

Súlyos Alzheimer-kór

Súlyos Alzheimer-kórban az egész agyban plakkok és gubancok vannak, ami az agyszövet jelentős csökkenését okozza. Ez a következőket eredményezheti:

• képtelen kommunikálni
• másoktól való függés az ellátásért
• hogy nem képes vagy egész idő alatt elhagyni az ágyat

Korán megjelenő Alzheimer-kór

Bár az életkor az Alzheimer-kór fő kockázati tényezője, ez nemcsak az idősebb felnőtteket érinti.

Az Alzheimer-szövetség szerint a korán megjelenő Alzheimer-kór körülbelül 200 000, 65 év alatti amerikai felnőttet érint. Sok ilyen állapotú ember 40-50 éves.

Sok esetben az orvosok nem tudják, miért alakul ki ez az állapot a fiatalabb embereknél. Számos ritka gén okozhatja az állapotot. Ha genetikai oka van, akkor ezt családi Alzheimer-kórnak nevezik.

Tudjon meg többet a korai Alzheimer-kórról itt.

Alzheimer-kór szemben a demencia egyéb típusaival

A demencia egy olyan állapot számos esete, amelyek a kognitív működés elvesztésével járnak.

Az Alzheimer-kór a demencia leggyakoribb típusa. Plakkokat és gubancokat képez az agyban. A tünetek fokozatosan kezdődnek, és nagy valószínűséggel magukban foglalják a kognitív funkció és a nyelvi képesség csökkenését.

A demencia egyéb típusai közé tartozik a Huntington-kór, a Parkinson-kór és a Creutzfeldt-Jakob-kór. Egy személynek többféle demenciája lehet.

Diagnózis

Az Alzheimer-kór diagnózisának megszerzéséhez az ember memóriavesztést, kognitív hanyatlást vagy viselkedési változásokat fog tapasztalni, amelyek befolyásolják a mindennapi életben való működőképességüket.

A barátok és a család észreveheti a demencia tüneteit maga a személy előtt.

Nincs egyetlen teszt az Alzheimer-kórra. Ha az orvos gyanítja az állapot jelenlétét, akkor megkérdezi az illetőt - és néha családját vagy gondozóit - tüneteiről, tapasztalatairól és kórtörténetéről.

Az orvos a következő vizsgálatokat is elvégezheti:

• kognitív és memória tesztek az ember gondolkodási és emlékezési képességének felmérésére
• neurológiai funkciótesztek, egyensúlyuk, érzékeik és reflexeik tesztelésére
• vér- vagy vizeletvizsgálat
• az agy CT vagy MRI vizsgálata
• genetikai tesztelés

Számos értékelési eszköz áll rendelkezésre a kognitív funkció értékelésére.

Bizonyos esetekben megfelelő lehet a genetikai tesztelés, mivel a demencia tünetei összefügghetnek egy öröklődő betegséggel, például Huntington-kórral.

A APOE Az e4 gén nagyobb eséllyel társul az Alzheimer-kór kialakulásához.

A releváns gének korai tesztelése jelezheti annak valószínűségét, hogy valakinek ilyen állapota van vagy kialakul. A teszt azonban ellentmondásos, és az eredmények nem teljesen megbízhatóak.

Kezelések

Az Alzheimer-kórra nincs ismert gyógymód. Az agysejtek pusztulását nem lehet visszafordítani.

A kezelések azonban enyhíthetik a tüneteit, és javíthatják a személy, családja és gondozói életminőségét.

A következők fontos elemei a demencia-ellátásnak:

• az Alzheimer-kór mellett fellépő állapotok hatékony kezelése
• tevékenységek és napközi programok
• támogató csoportok és szolgáltatások bevonása

Az alábbi szakaszok a magatartási változások gyógyszereit és kezeléseit tárgyalják.

Gyógyszerek kognitív tünetek ellen

Az Alzheimer-kór ellen nem állnak rendelkezésre betegségmódosító gyógyszerek, de néhány lehetőség csökkentheti a tüneteket és javíthatja az életminőséget.

A kolinészteráz inhibitoroknak nevezett gyógyszerek megkönnyíthetik a kognitív tüneteket, ideértve a memóriavesztést, zavartságot, megváltozott gondolkodási folyamatokat és megítélési problémákat. Javítják az agy közötti idegi kommunikációt és lassítják e tünetek előrehaladását.

Az Alzheimer-kór ezen tüneteinek kezelésére az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyásával három általános gyógyszer a következő:

• donepezil (Aricept), minden szakasz kezelésére
• galantamin (Razadyne), enyhe vagy közepesen súlyos stádiumok kezelésére
• rivasztigmin (Exelon), enyhe vagy közepesen súlyos stádiumok kezelésére

Egy másik gyógyszer, az úgynevezett memantin (Namenda), jóváhagyja a közepesen súlyos vagy súlyos Alzheimer-kór kezelését. Memantin és donepezil (Namzaric) kombinációja is elérhető.

Érzelmi és viselkedési kezelések

Az Alzheimer-kórral kapcsolatos érzelmi és viselkedési változások kezelése kihívást jelenthet. Az emberek egyre inkább ingerlékenységet, szorongást, depressziót, nyugtalanságot, alvási problémákat és egyéb nehézségeket tapasztalhatnak.

E változások mögöttes okainak kezelése hasznos lehet. Néhány lehet a gyógyszerek mellékhatása, más betegség okozta kellemetlen érzés vagy hallás- vagy látásprobléma.

Annak meghatározása, hogy mi váltotta ki ezeket a viselkedéseket, és ezek elkerülése vagy megváltoztatása segíthet az embereknek a változások kezelésében. A kiváltó okok magukban foglalhatják a környezet megváltoztatását, az új gondozókat, vagy felkérést arra, hogy fürdessenek vagy ruhát cseréljenek.

Gyakran lehetséges a környezet megváltoztatása az akadályok elhárítása és az ember kényelmének, biztonságának és nyugalmának növelése érdekében.

Az Alzheimer-kórus Egyesület felsorolja a hasznos gondozási tippeket a gondozók számára.

Bizonyos esetekben orvos javasolhat gyógyszereket ezekre a tünetekre, például:

• antidepresszánsok, alacsony hangulat esetén
• szorongás elleni gyógyszerek
• antipszichotikus gyógyszerek, hallucinációk, téveszmék vagy agresszió ellen

Okoz

Mint minden típusú demencia, az Alzheimer is az agysejtek pusztulása miatt alakul ki. Ez egy neurodegeneratív állapot, ami azt jelenti, hogy az agysejtek pusztulása idővel bekövetkezik.

Az Alzheimer-kórban szenvedő embernél az agyszövetnek egyre kevesebb az idegsejtje és kapcsolata, és az idegszöveten apró lerakódások, úgynevezett plakkok és gubancok épülnek fel.

A haldokló agysejtek között plakkok alakulnak ki. Béta-amiloid néven ismert fehérjéből készülnek. A gubancok eközben az idegsejteken belül fordulnak elő. Egy másik fehérjéből, az úgynevezett tau-ból készülnek.

A kutatók nem teljesen értik, miért következnek be ezek a változások. Több tényező is érintett lehet.

Az Alzheimer-kór Szövetsége vizuális útmutatót készített, amely bemutatja, mi történik az Alzheimer-kór kialakulásának folyamatában.

Kockázati tényezők

Az Alzheimer-kór elkerülhetetlen kockázati tényezői a következők:

• öregedés
• családjában az Alzheimer-kórról
• bizonyos gének hordozása

Az Alzheimer-kór kockázatát növelő egyéb tényezők közé tartozik a súlyos vagy ismétlődő traumás agysérülés, valamint bizonyos környezeti szennyeződéseknek, például mérgező fémeknek, növényvédő szereknek és ipari vegyi anyagoknak való kitettség.

Az Alzheimer-kór megelőzését segítő módosítható tényezők a következők:

• rendszeres testmozgás
• változatos és egészséges étrendet követve
• az egészséges kardiovaszkuláris rendszer fenntartása
• a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, az elhízás és a magas vérnyomás kockázatának kezelése
• az agy aktív életben tartása

Összegzés

Az Alzheimer-kór neurodegeneratív állapot. Az agy plakkjainak és gubancainak felhalmozódása a sejthalállal együtt memóriavesztést és kognitív hanyatlást okoz.

Jelenleg nincs gyógymód, de a gyógyszerek és egyéb kezelések segíthetnek a kognitív, érzelmi és viselkedési tünetek lassításában vagy enyhítésében, valamint az ember életminőségének javításában.