Mit kell tudni a DEXA vizsgálatokról
A DEXA-vizsgálat általában felméri vagy méri a csontsűrűséget. Hasznos lehet a testösszetétel meghatározásában is, például a sovány izom és zsír százalékában.
A kettős energiájú röntgenabszorpciós (DEXA) vizsgálat két alacsony energiájú röntgensugarat használ, amelyeket az orvosok a csontok felé irányítanak. A kettős energiaszint használata a képeket két komponensre osztja, köztük a lágyrészekre és a csontokra.
Annak megállapításakor, hogy egy személynek alacsony-e a csontsűrűsége, vagy rosszabbodik-e az állapot, a DEXA-vizsgálat általában pontosabb, mint egy tipikus röntgen, mert még a csontvesztés kismértékű változásait is képes észlelni.
Az orvosok azt is megbízhatóbbnak tartják, mint a testzsír-százalék kiszámításának egyéb módszerei, ideértve a víz alatti mérést is.
A beolvasási eredmények jelezhetik a csontvesztés súlyosságát, és segíthetnek az orvosoknak meghatározni a csonttörés kialakulásának kockázatát.
A testösszetétel felmérésekor az eredmények segíthetnek meghatározni az ember zsigeri zsírszintjét, amelyet a test bizonyos belső szervek körül tárol.
Célja
A DEXA-vizsgálat leggyakoribb célja annak értékelése, hogy az ember csontjai gyengék-e, vagy fennáll-e a törés veszélye. Ez segít az orvosnak az oszteoporózis diagnosztizálásában is.
A csontritkulás miatt a csontok elveszítik sűrűségüket vagy elvékonyodnak. Amikor a csontok elvékonyodnak, törékennyé is válnak, ami hajlamosabbá teszi őket a törésekre.
Fontos annak megállapítása, hogy egy személynek minél előbb van-e csontritkulása, hogy megakadályozza az állapot súlyosbodását. Csökkenti a törések kockázatát is.
A DEXA-vizsgálat szintén hasznos diagnosztikai eszköz annak felmérésére, hogy az oszteoporózis súlyosbodik-e vagy sem. Az első DEXA-vizsgálat után az orvos általában néhány éven belül újabb vizsgálatot rendel el annak megállapítására, hogy a csontsűrűség megváltozott-e.
A DEXA-vizsgálatok kiértékelhetik az előírt osteoporosis-kezelések hatékonyságát is. A letapogatás jelezheti a csontsűrűség romlását vagy javulását, vagy a csontsűrűséget, amely változatlan marad.
Az Országos Osteoporosis Alapítvány szerint a 65 év feletti nőknek és a 70 év feletti férfiaknak DEXA-vizsgálatot kell végezniük. A beolvasások ideális gyakorisága az eredményektől függően változhat.
Azoknál az embereknél, akik csontritkulás kezelésében részesülnek, 1 vagy 2 évente szükség lehet vizsgálatra.
A posztmenopauzás, de 65 évesnél fiatalabb nőknek, akiknek alacsony csontsűrűségű kockázati tényezői is vannak, például szteroid gyógyszerek alkalmazása vagy alacsony testtömeg, szintén meg kell vizsgálni őket.
A nők számára az az ajánlás, hogy korábban végezzenek DEXA-vizsgálatot, mint a férfiak, mert hajlamosak hamarabb kialakulni a csontsűrűség.
Eljárás
Egy személynek nem kell felkészülnie a DEXA vizsgálat elvégzése előtt. Az eljárás napján normálisan ehetnek és ihatnak.
Azonban azoknak, akik kalcium-kiegészítőket szednek, általában 24 órával a vizsgálat előtt le kell állítaniuk szedését.
A beolvasás előtt
Röntgen technikus ambulánsan végzi el a vizsgálatot. Azok a személyek, akiket átvizsgálnak, kórházi ruhává változnak, és eltávolítják a viselt fémtárgyakat, például ékszereket és szemüveget.
A vizsgálat kezdetén a tesztet átvevő személy a hátán fekszik a vizsgaasztalon. A technikus képalkotó eszközt helyez el felettük, röntgengenerátort pedig alattuk.
A vizsgálat során
Az eljárás során a képalkotó kar lassan mozog az ember testén, miközben kis dózisú energia nyalábja halad át. A csontsűrűség mérésekor a szakember általában átvizsgálja a csípőt és a gerincet. Ezek a csontritkulásban szenvedő embereknél a törések gyakori helyei.
Bizonyos esetekben a csukló, az ujj és az alsó kar átvizsgálásra kerül. A DEXA-vizsgálat során egyes helyeken előfordulhat olyan eljárás, amelyet az orvosok gerinctörés-felmérésnek neveznek. Ez a teszt meghatározza, hogy fennáll-e a csigolyatörés kockázata.
A testösszetétel mérésekor az egész testet átvizsgálják. Ez méri a bőrréteg vastagságát a test meghatározott helyein. Egy egyenlet segítségével lehetséges a mérések összerakása a testzsírszázalék meghatározásához.
Biztonság és óvintézkedések
A beolvasás során az embereknek mozdulatlanul kell maradniuk, hogy megakadályozzák az elmosódott képeket. A vizsgálat fájdalommentes és viszonylag gyors, akár 30 percet is igénybe vehet.
A DEXA vizsgálat a legtöbb ember számára biztonságos. Mivel azonban röntgensugarat használ, sugárterhelésnek van kitéve. Terhes embereknek beszélniük kell orvosukkal, aki azt tanácsolhatja nekik, hogy ne végezzék el a tesztet.
Eredmények
A DEXA csontsűrűség-vizsgálatának eredménye egy T-score nevű rendszert használ. A T-pontszám magában foglalja egy személy vizsgálatának összehasonlítását az azonos nemű egészséges fiatal felnőtt csontsűrűségével.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a csontsűrűség szintjének következő meghatározásait tartalmazza:
- A -1,0 vagy annál magasabb T-pontszám a normális csontsűrűség.
- A -1,1–2,4 T-pontszám oszteopéniát vagy alacsony csontsűrűséget jelez.
- A -2,5 vagy alacsonyabb T-pontszám az oszteoporózis diagnózisát jelenti.
A DEXA-vizsgálat szintén jelenthet eredményeket egy Z-pontszám használatával, amely beszámolja az ember csontmennyiségét más azonos méretű, korú és nemű emberekkel összehasonlítva. Segíthet meghatározni, hogy valami szokatlan dolog vezet-e csontvesztéshez.
Az International Society for Clinical Densitometry szerint a -2,0 feletti Z-pontszám normálisnak tekinthető. A -2,0 alatti pontszámot az orvosok az adott személy életkorának normális tartománya alatt értelmezik.
Amikor a teszt a test összetételét is méri, az eredmények tartalmazzák a teljes zsírtömeget és a teljes testzsír százalékot.
Elvitel
A DEXA-vizsgálat egy hasznos diagnosztikai teszt, amelyet az orvosok használnak annak megállapítására, hogy egy személy csontsűrűsége alacsony-e, vagy nagyobb-e a törések előfordulásának kockázata.
A teszt információt adhat a testzsír százalékáról is.
A vizsgálat eredményei segíthetnek az orvosnak abban, hogy megállapítsák, szükséges-e a csontritkulás kezelése, és nyomon követhetik a kezelés hatékonyságát.
Bár a beolvasás kis mértékű sugárzásnak teszi ki az embert, az előnyök általában megéri a kockázatot.
