Mit kell tudni a szívritmus-szabályozókról
A pacemaker olyan eszköz, amely segít a szív rendszeres dobbanásában. Jelentheti az életet megváltoztató kezelést olyan szívbetegségekben, mint az aritmiák, amelyeknél a szív szabálytalanul ver.
A pacemaker behelyezése a mellkasba kisebb műtétet igényel. Az eljárás általában biztonságos, de vannak bizonyos kockázatok, például sérülés a behelyezés helye körül.
Ez a cikk a szívritmus-szabályozó célját, a behelyezési műtétet és a kockázatokat tárgyalja.
Célja
A pacemaker egy kicsi elektronikus eszköz a szívbetegségek, például az aritmiák kezelésére. Ez olyan állapotok csoportjára utal, amelyek megzavarják a szív ritmusát.
A szívnek két felső és két alsó kamrája van. A felső kamrák összehúzódnak, vért húznak a szív alsó kamráiba.
Amikor a kamrák összehúzódnak, kiszorítják ezt a vért a szívből, hogy az keringhessen az egész testben. Ez az összehúzódás szívdobbanás, és az elektromos jelek felelősek a ritmus szabályozásáért.
A felső kamrában lévő sejtek generálják ezeket az elektromos jeleket, amelyek a szívben haladnak és koordinálják annak aktivitását. Az aritmia megzavarja ezt az elektromos jelzést, és ezáltal a szív szabálytalanul ver.
A tachycardia magában foglalja a szív túl gyors verését, a bradycardia pedig a szív túl lassú verését. A szív más módon is szabálytalanul verhet.
Az aritmiák megakadályozhatják a szív megfelelő vérellátását. Ez olyan tüneteket okozhat, mint:
- fáradtság
- gyengeség
- ájulás
- gyors szívverés
- légszomj
- mellkasi fájdalom
Súlyos esetek tartós károsodást okozhatnak a belső szervekben vagy szívmegállást. A pacemaker segíthet csökkenteni ezeket a tüneteket azáltal, hogy elektromos impulzusokkal befolyásolja a szív ritmusát. A problémától függően a pacemaker felgyorsíthatja, lelassíthatja vagy stabilizálhatja a szívverést.
A pacemakerek specifikus problémákkal foglalkozhatnak, például a pitvarfibrillációval. Az aritmia ezen formájában a szív felső kamrái nem összehúzódnak megfelelően, és a kamrák nem képesek elegendő vért kiszivattyúzni a szívből.
A pacemaker biztosíthatja a felső kamrák megfelelő összehúzódását. Ha a szívritmus-szabályozó aritmiát kezel, általában állandó.
Az orvosok pacemakereket használhatnak az ilyen típusú állapotok figyelemmel kísérésére, és az eszközök számos fontos egészségügyi mutatót rögzíthetnek, beleértve a szívműködést is. A pacemaker automatikusan rögzíti a szív elektromos impulzusait, az általa rögzített információk szerint.
Ellenkező esetben egy személynek szüksége lehet ideiglenes pacemakerre, általában akut szívtraumára, például szívrohamra vagy kábítószer-túladagolásra adott válaszként.
Eljárás
Műtétre van szükség a szívritmus-szabályozó mellkasba történő behelyezéséhez.
Az eljárás előkészítésekor az orvos felméri az illető kórtörténetét és vérvizsgálatokat végez. Lesznek kitöltendő űrlapok, és az illetőnek böjtölnie is kell.
A műtét előtt az egészségügyi szolgáltató intravénás csepegést helyez be a kar vagy a kéz vénájába. Ez nyugtatót és minden egyéb szükséges gyógyszert fog leadni.
Ezután az orvos megtisztítja az injekció beadásának helyét, amely a váll közelében van. Ezután tűt helyeznek a vénába, közvetlenül a kulcscsont alatt.
Az orvos ezt a tűt fogja használni, hogy a szívritmus-szabályozót a vénákon keresztül a szív felé vezesse. A pacemaker típusától függően egy és három vezeték van.
Az orvos fluoroszkópiával fogja irányítani a tűket. Ez magában foglalja a folyamatos röntgen képalkotást, amely az élő képeket monitorra továbbítja. A folytatás előtt tesztelni fogják a vezetékeket, hogy megbizonyosodjanak a megfelelő működésükről.
Ezután az orvos kis vágást végez a mellkasban, és behelyezi a pacemaker generátorát és akkumulátorát, amelyek hasonlíthatnak egy kis dobozra. Végül lezárják a bemetszést, és elektrokardiogrammal tesztelik az eszközt.
A műtét után gyakran szükséges éjszakázni a kórházban. Ez lehetővé teszi az orvosok és nővérek számára, hogy a készülék megfelelően működjön.
Kockázatok
A pacemaker behelyezése viszonylag biztonságos eljárás.
Valószínűleg valamilyen fájdalmat vagy gyengédséget érez a behelyezés területe körül, de ennek átmenetinek kell lennie. Egyéb kockázatok:
- duzzanat vagy vérzés a behelyezés helyén
- fertőzés
- erek vagy idegkárosodás
- összeesett tüdő
- reakció a gyógyszerekre
Outlook
A szívritmus-szabályozó behelyezése meglehetősen egyszerű és biztonságos műtéti eljárás.
Szükség lesz egy pihenőidőre, de az ember általában néhány napon belül visszatér a szokásos rutinjához.
Az első 8 hétben fontos elkerülni a hirtelen mozgásokat, amelyek a karok testtől való elmozdulását jelentik.
A pacemakerrel való együttélés némi kiigazítást igényel. Ezek tartalmazzák:
- elkerülve a szívritmus-szabályozó nyomását
- a szívritmus-szabályozó felső és alsó pulzushatárának ismerete és a pulzus ezen határokon belüli maradása
- fizikailag aktív marad, de megáll, mielőtt túl fáradna
- a pacemakert zavaró eszközökkel, például mobiltelefonokkal és mikrohullámú sütőkkel való érintkezés korlátozása
- orvoshoz látogatás ellenőrzésre és bármilyen probléma merül fel
Az aritmia egy egész életen át tartó állapot, amely súlyossá válhat. A pacemakerek a kezelés rendkívül hatékony formája, és segíthetnek abban, hogy a betegségben szenvedők viszonylag rendszeres életet éljenek.
