Bunavail (buprenorfin / naloxon)

Mi az a Bunavail?

A Bunavail egy márkanevű vényköteles gyógyszer, amelyet az opioidfüggőség kezelésére használnak, és amelyet az egészségügyi szakemberek ma opioidhasználati rendellenességnek neveznek.

Az opioidok közé tartoznak a vényköteles fájdalomcsillapítók, például a kodein, a hidrokodon és az oxikodon, valamint az illegális gyógyszerek, például a heroin. Az opioid gyógyszereket néha opiátoknak vagy kábítószereknek nevezik.

A Bunavail kizárólag felnőttek számára engedélyezett. Gyermekeknél történő alkalmazás veszélyes és végzetes lehet.

A Bunavail egy kis téglalap alakú film, amelyet az arcodon ragaszkodsz, ahol feloldódik. A Bunavail a buprenorfint és a naloxont ​​tartalmazza.

A buprenorfin a részleges opioid agonistáknak nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. A naloxon az opioid antagonistáknak nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. A gyógyszerek egy csoportja olyan gyógyszerek csoportja, amelyek hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek és hasonló módon működnek.

A Bunavail filmeknek három erőssége van:

• 2,1 mg buprenorfin / 0,3 mg naloxon
• 4,2 mg buprenorfin / 0,7 mg naloxon
• 6,3 mg buprenorfin / 1 mg naloxon

A Bunavail segít ellenőrizni a vágyakat és az elvonási tüneteket, amelyek az opioidok használatának leállításakor jelentkezhetnek. A Bunavailt a teljes kezelési program egyik részeként alkalmazzák. A program tartalmazhat tanácsadást vagy pszichoterápiát és szociális támogatást is (például szükség esetén segítséget a lakhatáshoz vagy a foglalkoztatáshoz).

Hatékonyság

A buprenorfin / naloxon kombinációs gyógyszerek, mint például a Bunavail, hatékonynak bizonyultak az opioidfüggőség kezelésében. Számos tanulmány megállapította, hogy ezek a gyógyszerek megakadályozzák az embereket abban, hogy visszatérjenek más opioidok visszaélésszerű használatához. Segítenek abban is, hogy az opioidfüggők kezelési programban maradjanak. Az American Society of Addiction Medicine buprenorfin-naloxon termékek alkalmazását javasolja az opioidfüggőség kezelésére.

Egy tanulmányban azokat az embereket, akik jelenleg stabilak a buprenorfin / naloxon egyéb szublingvális formáiban, Bunavailra váltották. (A nyelv alatti gyógyszer olyan gyógyszer, amelyet a nyelve alatt szed.) A tanulmány kimutatta, hogy a Bunavail ugyanolyan biztonságos és hatékony volt az opioidfüggőség szabályozásában, mint a buprenorfin / naloxon egyéb formái.

A Bunavail hatékonyságával kapcsolatos további részletekért lásd az alábbi „Bunavail opioidfüggőségért” részt.

A Bunavail szabályozott anyag?

Igen, a Bunavail a III. Jegyzékben szabályozott anyag. Ez egy olyan típusú gyógyszer, amelynek nagy az esélye a visszaélésekre, és nagy a kockázata annak, hogy függővé váljon a használatától.

Ezen kockázatok miatt külön szabályok vonatkoznak a Bunavail felírására és kiadására. Önnek törvénytelen eladni vagy másnak átadni a Bunavail-t.

Az orvosoknak speciális képzettséggel kell rendelkezniük, és igazolást kell kapniuk az Egyesült Államok kormányától, hogy felírják a Bunavail-t az opioidfüggőknek.

A Bunavail a sportágban tilos. Beszéljen orvosával a lehetőségeiről, ha versenysportban van, és gyógyszert szeretne szedni az opioidfüggőség kezelésére.

Bunavail generikus

A Bunavail csak márkanéven kapható.

A Bunavail két hatóanyagot tartalmaz: buprenorfint és naloxont. A buprenorfin / naloxon film ilyen formája jelenleg nem elérhető általános formában.

Más buprenorfin- és naloxon-filmek kaphatók generikus gyógyszerként, de ezeknek a Bunavail-tól eltérő erősségűek. Ezeket kissé másképp is szedi (a nyelv alá vagy az ínye és az arca közé). Ez azt jelenti, hogy lehet, hogy nem teljesen ugyanazok, mint a Bunavail.

A buprenorfint és a naloxont ​​tartalmazó egyéb márkanevű gyógyszerek közé tartoznak a Suboxone filmek és a Zubsolv tabletták.

Ha másik buprenorfin / naloxon (márkanév vagy generikus) termékről áll át a Bunavailra, akkor az adagolása nem biztos, hogy megegyezik. Beszéljen orvosával, ha más gyógyszerre szeretne váltani.

Bunavail vs. Suboxone

Kíváncsi lehet, hogyan viszonyul a Bunavail más, hasonló felhasználásra felírt gyógyszerekhez. Itt megnézzük, hogy a Bunavail és a Suboxone mennyire egyformák és különböznek egymástól.

Használ

A Bunavail és a Suboxone mindkettő márkanevű gyógyszer, amelyet az FDA jóváhagyott az opioidfüggőség kezelésére. Mindkettőt egy teljes kezelési program részeként használják. A program tartalmazhat tanácsadást vagy pszichoterápiát és szociális támogatást is (például szükség esetén segítséget a lakhatáshoz vagy a foglalkoztatáshoz).

A Bunavail és a Suboxone csak felnőttek számára engedélyezett.

A Bunavail és a Suboxone egyaránt tartalmaz buprenorfint és naloxont.

Gyógyszerformák és beadás

A Bunavail filmként érkezik, amelyet az arca belső oldalára ragaszt, ahol feloldódik. A gyógyszer közvetlenül felszívódik a vérébe az arcbélésen keresztül. A filmek hátulján speciális réteg található. Ez elősegíti a gyógyszer felszívódását az arcán és csökkenti a lenyelt mennyiséget.

A Bunavail filmeknek három erőssége van:

• 2,1 mg buprenorfin / 0,3 mg naloxon
• 4,2 mg buprenorfin / 0,7 mg naloxon
• 6,3 mg buprenorfin / 1 mg naloxon

A Suboxone filmként is érkezik. Úgy veszi, hogy hagyja, hogy a film feloldódjon a nyelve alatt vagy az arca belsejében. A gyógyszer ezeken a területeken a szájbélésen keresztül felszívódik a vérébe. A gyógyszerek több részét abszorbeálja a filmek használata az arcodon belül, nem pedig a nyelv alatt.

A Suboxone filmeknek négy erőssége van:

• 2 mg buprenorfin / 0,5 mg naloxon
• 4 mg buprenorfin / 1 mg naloxon
• 8 mg buprenorfin / 2 mg naloxon
• 12 mg buprenorfin / 3 mg naloxon

Mellékhatások és kockázatok

A Bunavail és a Suboxone egyaránt tartalmaz buprenorfint és naloxont. Ezért ezek a gyógyszerek nagyon hasonló mellékhatásokat okozhatnak. Az alábbiakban bemutatunk példákat ezekre a mellékhatásokra.

Gyakoribb mellékhatások

Ezek a felsorolások tartalmazzák a Suboxone vagy mindkét gyógyszer (külön-külön szedve) esetén előforduló gyakoribb mellékhatások példáit.

• Előfordulhat a Suboxone alkalmazásakor:
  • vörösség a szájban
  • duzzadt vagy fájdalmas nyelv
• A Bunavail és a Suboxone esetében egyaránt előfordulhat:
  • opioid megvonási tünetek, például izomfájdalmak, izzadás és remegés
  • székrekedés
  • fejfájás
  • hányinger
  • hányás
  • álmatlanság (alvászavar)
  • izzadó

Súlyos mellékhatások

A Bunavail és a Suboxone esetében egyaránt előforduló súlyos mellékhatások (külön-külön) példák a következők:

• álmos érzés
• a vérnyomásesés, amely szédülést okoz, különösen ülésből vagy fekvésből felállva
• légzési problémák, amelyek kómához és halálhoz vezethetnek
• fizikai függőség és a Bunavail vagy a Suboxone visszaélése
• súlyos opioid megvonási tünetek, ha Bunavail vagy Suboxone injekciót adnak be
• súlyos allergiás reakció
• májkárosodás
• mellékvese problémák (a vesék felett bizonyos hormonokat termelő mirigyek)

Hatékonyság

A Bunavail és a Suboxone kezelésének egyetlen feltétele az opioidfüggőség.

Az American Society of Addiction Medicine ajánlja a buprenorfint / naloxont ​​(beleértve ezeket a márkanevű gyógyszereket is) az opioidfüggőség kezelésére. Mindkét gyógyszer ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, ezért egyformán hatásosnak tekintik őket.

Beszéljen orvosával arról, hogy a Bunavail vagy a Suboxone jobban megfelel-e az Ön számára.

Költségek

A Bunavail és a Suboxone mindkettő márkanév. Jelenleg nincs általános formája a Bunavail-nak. A Suboxone általános formái állnak rendelkezésre. A márkanevű gyógyszerek általában többe kerülnek, mint a generikus gyógyszerek.

A GoodRx.com oldalon található becslések szerint a Bunavail általában többe kerül, mint a Suboxone. A tényleges ár, amelyet bármelyik gyógyszerért fizetni fog, függ a biztosítási tervtől, a tartózkodási helyétől és a használt gyógyszertártól.

Bunavail adagolás

Az orvos által előírt Bunavail-dózis több tényezőtől függ. Ezek tartalmazzák:

• az opioidfüggőség típusa és súlyossága
• a kezelés azon szakasza, amelyben vagy
• egyéb esetleges betegségei

Általában orvosa alacsony dózissal kezdi Önt. Aztán idővel módosítják, hogy elérjék a számodra legmegfelelőbb összeget. Végül orvosa felírja a legkisebb adagot, amely biztosítja a kívánt hatást.

Az alábbi információk az általánosan használt vagy ajánlott adagokat írják le. Azonban mindenképpen vegye be azt az adagot, amelyet kezelőorvosa Önnek előír. Orvosa meghatározza az Ön igényeinek leginkább megfelelő adagot.

Gyógyszerformák és erősségek

A Bunavail egy téglalap alakú film, amelyet az arcod belsejére tapasztasz. A gyógyszer az arcbélésen keresztül felszívódik a véráramba.

A Bunavail filmeknek három erőssége van:

• 2,1 mg buprenorfin / 0,3 mg naloxon
• 4,2 mg buprenorfin / 0,7 mg naloxon
• 6,3 mg buprenorfin / 1 mg naloxon

Adagolás az opioidfüggőséghez

A Bunavail-ot az orvos utasításai szerint kell bevennie. A kezelésnek két fázisa van, és az adagolása attól függ, melyik szakaszban van.

Indukciós szakasz

A Bunavail-kezelés az indukciós szakaszban kezdődik. Erre általában az orvosi rendelőben vagy egy klinikán kerül sor.

A Bunavail-t kapja az elvonási tünetek kezelésére, amelyek a többi opioid szedésének abbahagyása után jelentkezhetnek. (Bár a Bunavail-t az opioid-függőség kezelésére használják, opioidokat tartalmaz.) Ezek az elvonási tünetek közé tartozhatnak izomfájdalmak, izzadás és remegés.

1. nap

• Ne vegye be az első Bunavail-adagot legalább 6 órával azután, hogy utoljára használta az egyéb opioidokat, és az opioid megvonásának tünetei megkezdődtek.
• Valószínűleg 2,1 mg buprenorfin / 0,3 mg naloxon dózissal kezdi.
• Orvosának 2 órán keresztül figyelnie kell. Ha elvonási tünetei nem kontrollálhatók, valószínűleg újabb 2,1 mg buprenorfint / 0,3 mg naloxont ​​kap.

2. nap

• Ha nem voltak elvonási tünetei, akkor valószínűleg kap egy filmet, amely 4,2 mg buprenorfin / 0,7 mg naloxon adagot tartalmaz. (Ez megegyezik azzal a teljes dózissal, amelyet az 1. napon kaphatott.)
• Ha megvonási tünetei vannak, valószínűleg két filmet kap, amely 4,2 mg buprenorfint / 0,7 mg naloxont ​​tartalmaz (összesen 8,4 mg buprenorfin / 1,4 mg naloxon).

3. nap és utána

• Ha elvonási tünetei nem kontrollálhatók, az adag valószínűleg napi 2,1 mg buprenorfinnal / 0,3 mg naloxonnal növekszik. Orvosa valószínűleg addig emeli az adagját, amíg az elvonási tünetek legalább 2 napig egymás után nem kontrollálódnak.

Karbantartási szakasz

Ebben a szakaszban folyamatosan a legalacsonyabb adagot szedi, amely kontrollálja az elvonási tüneteket és a vágyakat. A Bunavail-t naponta egyszer fogja bevenni ebben az adagban. Ez megkönnyíti más opioidok használatának elkerülését.

A fenntartó fázis ajánlott adagja napi 8,4 mg buprenorfin / 1,4 mg naloxon. Orvosa meghatározza az Ön számára megfelelő adagolást. Lehetővé teszik, hogy ebben a szakaszban otthon vigye a Bunavail-t, ha úgy gondolja, hogy ez megfelelő az Ön számára.

Mi van, ha kihagyok egy adagot?

Ha elfelejtette bevenni a Bunavail adagját a szokásos időben, vegye be, amint eszébe jut. Ha azonban majdnem eljött az ideje a következő adagnak, csak hagyja ki a kimaradt adagot. A szokásos módon vegye be a következő adagot a szokásos módon. Soha ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.

Annak érdekében, hogy ne hagyjon ki egy adagot, próbáljon meg emlékeztetőt beállítani telefonján. A gyógyszeres időzítő szintén hasznos lehet.

Hosszú távon kell használnom ezt a gyógyszert?

Az opioidfüggőség kezelése általában hosszú távú. Ha Ön és orvosa megállapítja, hogy a Bunavail biztonságos és hatékony az Ön számára, akkor valószínűleg hosszú távon veszi igénybe a kezelési program részeként. Ön és orvosa együtt dönt arról, hogy készen áll-e a Bunavail alkalmazásának leállítására.

Bunavail mellékhatások

A Bunavail enyhe vagy súlyos mellékhatásokat okozhat. Az alábbi listák tartalmazzák azokat a legfontosabb mellékhatásokat, amelyek a Bunavail szedése során előfordulhatnak. Ezek a felsorolások nem tartalmazzák az összes lehetséges mellékhatást.

Ha további információt szeretne kapni a Bunavail lehetséges mellékhatásairól, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez. Tippeket adhatnak az esetleges zavaró mellékhatások kezelésére.

Gyakoribb mellékhatások

A Bunavail leggyakoribb mellékhatásai a következők lehetnek:

• székrekedés
• fejfájás
• hányinger
• hányás
• álmatlanság (alvászavar)
• izzadó
• opioid megvonási tünetek, például izomfájdalmak, izzadás és remegés (lásd alább a „Bunavail megvonása” részt)

Ezen mellékhatások többsége néhány napon belül, vagy pár hét alatt elmúlhat. Ha súlyosabbak vagy nem múlnak el, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Súlyos mellékhatások

A Bunavail súlyos mellékhatásai nem gyakoriak, de előfordulhatnak. Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek érzik magukat, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgősségi állapotban van.

Hívja a 911-et, ha egy gyermek véletlenül vagy szándékosan veszi be a Bunavail-ot. A Bunavail súlyos légzési problémákat okozhat gyermekeknél, amelyek életveszélyes orvosi vészhelyzetet jelentenek.

Az alábbiakban a „Mellékhatások részletei” részben részletesen ismertetett súlyos mellékhatások a következők lehetnek:

• álmos érzés
• a vérnyomásesés, amely szédülést okoz, különösen ülésből vagy fekvésből felállva
• légzési problémák és kóma
• fizikai függőség és a Bunavailtól való visszaélés
• súlyos opioid megvonási tünetek, ha Bunavail injekciót ad (további információkért lásd az alábbi „Bunavail megvonás” részt)
• súlyos allergiás reakció
• májkárosodás
• mellékvese problémák (a vesék felett bizonyos hormonokat termelő mirigyek)

Mellékhatás részletei

Kíváncsi lehet, milyen gyakran jelentkeznek bizonyos mellékhatások ezzel a gyógyszerrel. Íme néhány részlet a mellékhatások közül, amelyeket ez a gyógyszer okozhat.

Álmosság

A Bunavail szedésekor álmosság jelentkezhet. A szedőknek lassabb reakcióidők is lehetnek. Ezek gyakori mellékhatások, különösen a Bunavail szedésének első heteiben vagy az adag növelésekor. Ezek a mellékhatások akkor is lehetségesek, ha más gyógyszereket szed, amelyek álmosságot okozhatnak.

Ne vezessen gépjárművet, ne kezeljen gépeket és ne végezzen egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységeket, például kerékpározást vagy létrán való mászást, ha a Bunavail álmosnak érzi magát.

Szédülést okozó vérnyomásesés

Az olyan opioidok, mint a Bunavail, néha csökkenthetik a vérnyomását. Ez szédülést okozhat, különösen akkor, ha felkelsz ülve vagy fekve. Ha szédül, feküdjön le, amíg ez elmúlik.

Légzési problémák és kóma

A Bunavail szedése légzési problémákat és kómát okozhat. A buprenorfin, a Bunavail egyik összetevője légzési depressziót (lassított légzést) okozhat. Központi idegrendszeri (CNS) depressziót is okozhat, ami lassított agyi aktivitást jelent. A központi idegrendszeri depresszió delíriumhoz és kómához vezethet. A légzési depresszió miatt a légzése teljesen leállhat.

A légzési depresszió és a központi idegrendszeri depresszió egyaránt végzetes lehet. Hívja a 911-et, vagy kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha légzési depresszió vagy központi idegrendszeri depresszió tünetei vannak a Bunavail szedése alatt. Ezek a tünetek a következők lehetnek:

• lassú, sekély légzés
• rendkívüli álmosság
• zavar
• elmosódott beszéd
• problémák a koordinációval
• szédülés vagy ájulás

Ha az előírtnál több Bunavail-ot vett be, nagyobb a kockázata bizonyos mellékhatások kialakulásának. Ide tartoznak a légzési problémák, az eszméletvesztés (a hangra vagy a tapintásra nem reagálni képes) és a halál.

Ha alkoholt fogyaszt vagy bizonyos más gyógyszereket szed a Bunavail-szal, nagyobb a légzési problémák, az eszméletvesztés és a halál kockázata. Az alábbiakban felsorolunk néhány olyan gyógyszert, amelyet nem szabad bevenni a Bunavail-szal.

Ne vegyen be ilyeneket a Bunavail-szal együtt, kivéve, ha azokat olyan orvos írta fel, aki tudja, hogy Ön a Bunavail-ot szedi:

• benzodiazepinek, például lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) vagy alprazolam (Xanax)
• altatók, például zolpidem (Ambien) vagy (zaleplon) Sonata
• egyéb nyugtatók vagy nyugtatók
• opioidok, például kodein, hidromorfon (Vicodin) vagy oxikodon (Oxycontin, Oxaydo)
• izomlazítók
• bizonyos antidepresszánsok
• álmosságot okozó antihisztaminok, például hidroxi-zin (Atarax), difenhidramin (Benadril) vagy klórfeniramin (klór-trimeton)

Fizikai függőség és visszaélés

A tested fizikailag függővé válhat a Bunavailtól. Ennek oka, hogy opioidot tartalmaz, annak ellenére, hogy az opioidfüggőség kezelésére használják. A Bunavail-ban lévő opioid nagyobb vagy gyakoribb adagokra vágyhat. Ez ahhoz is vezethet, hogy visszaél a Bunavail-lal, vagy megpróbál más opioidokat szerezni.

A Bunavail-t egy teljes kezelési program részeként írják fel. Ez azt jelenti, hogy további támogatást kap, hogy megakadályozza az opioidok visszaélését.

Ha fizikailag függ a Bunavailtól, és hirtelen abbahagyja a szedését, ez elvonási tüneteket okozhat. Ezek lehetnek izomfájdalmak, izzadás és remegés. Ha és amikor ideje abbahagyni a Bunavail-kezelést, ezt lassan fogja megtenni az elvonási tünetek elkerülése érdekében. További részletekért lásd az alábbi „Bunavail kivonás” részt.

A Bunavail olyan gyógyszer, amelyet vissza lehet használni, ezért a lopás megelőzése érdekében mindig tartsa biztonságos helyen.

Beszéljen orvosával, ha attól tart, hogy függővé válik a Bunavail-tól.

Súlyos allergiás reakció

Csakúgy, mint a legtöbb gyógyszer esetében, néhány embernél súlyos allergiás reakció léphet fel, például anafilaxia, a Bunavail bevétele után. A súlyos allergiás reakció tünetei lehetnek:

• duzzanat a bőr alatt, általában a szemhéjakban, az ajkakban, a kezekben vagy a lábakban
• a nyelv, a száj vagy a torok duzzanata
• légzési nehézség
• bőrkiütés, csalánkiütés vagy viszketés

Azonnal hívja orvosát, ha súlyos allergiás reakciója van a Bunavailra. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek érzik magukat, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgősségi állapotban van.

Májkárosodás

Az olyan opioidok szedése, mint a Bunavail, májproblémákhoz vezethet, beleértve a májgyulladást (májgyulladás). Mondja el orvosának, ha májproblémák tünetei jelentkeznek, amelyek a következők lehetnek:

• sárgaság (a bőr vagy a szemfehérje sárgulása)
• sötét vizelet
• sápadt széklet
• hasi (hasi) fájdalom
• hányinger
• étvágytalanság

Orvosa rendszeresen vérvizsgálatokat fog végezni a máj működésének ellenőrzésére. Ezeket a vizsgálatokat májfunkciós teszteknek nevezzük. Ha az eredmények májkárosodást mutatnak, előfordulhat, hogy le kell állítania a Bunavail szedését.

A mellékvese problémái

Az olyan opioidok használata, mint a Bunavail, mellékvese-elégtelenséget okozhat (amikor a mellékvesék nem termelnek elegendő mennyiségű kortizol nevű hormont). A mellékvese a veséjén ül, és bizonyos hormonokat termel. A mellékvese-problémák nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, ha egy hónapnál hosszabb ideig használ opioidokat.

Beszéljen orvosával, ha mellékvese-tünetek jelentkeznek, amelyek a következők lehetnek:

• hányinger
• hányás
• étvágytalanság
• fáradtság (energiahiány)
• gyengeség
• szédülés
• alacsony vérnyomás

Ha problémái vannak a mellékveseivel, előfordulhat, hogy szteroid gyógyszereket kell szednie. Lehet, hogy le kell állítania a Bunavail szedését is.

Székrekedés

Székrekedést tapasztalhat a Bunavail szedése alatt. Ez olyan buprenorfin / naloxon gyógyszerek gyakori mellékhatása, mint a Bunavail.

Egy 12 hetes tanulmány azt sugallta, hogy a székrekedés ritkábban fordulhat elő a Bunavail alkalmazásakor, mint a buprenorfin / naloxon szublingvális formáinál. A nyelv alatti gyógyszer olyan tabletta, film vagy spray, amelyet a nyelve alá vesz.

A vizsgálat során a kutatók 186 embert vizsgáltak, akik szublingvális buprenorfint / naloxont ​​szedtek. Ezeket az embereket 12 hétre ekvivalens Bunavail adagra váltották. A vizsgálat kezdetén ezen emberek 40,9% -a számolt be székrekedésről. A Bunavail 12 hetes szedése után a székrekedést jelentők százaléka 12,9% -ra csökkent.

Amikor úgy veszi be a Bunavail-t, hogy a filmet az arcába helyezi, kevesebb buprenorfint nyel, mint a szublingvális buprenorfin / naloxon szedésekor. A Bunavail filmek hátoldalán található speciális réteg csökkenti a szájban oldódó és lenyelhető buprenorfin mennyiségét. Ez megmagyarázhatja ezeket az eredményeket. A tanulmány azonban nem volt elvakult, ami azt jelenti, hogy a nyomozók és a résztvevők tudták, milyen kezelést kapnak. Ez befolyásolhatta az eredményeket.

Fejfájás

Fejfájást tapasztalhat a Bunavail szedése alatt. Ez a buprenorfin / naloxon gyógyszereket szedőknél gyakori mellékhatás. A klinikai vizsgálatok során az ezeket a gyógyszereket szedők mintegy 30% -a fejfájást szenvedett.

Ha fejfájása van, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy javasoljon egy fájdalomcsillapítót, amelyet bevehet. Általában rendben van, ha acetaminofent vagy ibuprofent szed a Bunavail-szal.

Bunavail visszavonása

Háromféleképpen kaphat elvonási tüneteket a Bunavail alkalmazásával.

Túl korán kezdi el a Bunavail-kezelést

Ha a Bunavail-kezelést még azelőtt kezdi el, hogy más opioidok hatása megszűnik, elvonási tüneteket okozhat, például izomfájdalmat, izzadást és remegést.

Nem szabad elkezdeni a Bunavail szedését, amíg abbahagyta más opioidok alkalmazását, és mérsékelt elvonási tüneteket tapasztal. A Bunavail segít ezeknek az elvonási tüneteknek a kezelésében.

Hirtelen megállítja Bunavailt

Miután elkezdte szedni a Bunavail-ot, teste fizikailag függővé válhat tőle. Ez azt jelenti, hogy elvonási tüneteket kaphat, ha hirtelen abbahagyja a szedését. Ezek a tünetek általában enyhék, és a következők lehetnek:

• izomfájdalom
• izzadó
• meleg vagy hideg érzés
• orrfolyás
• vizenyős szemek
• rázás
• libabőrös
• hasmenés
• hányás

Ha Ön és orvosa úgy dönt, hogy abba kell hagynia a Bunavail szedését, ezt lassan fogja megtenni, hogy elkerülje az elvonási tünetek megjelenését.

Bunavail beadása

Ne próbálja beadni a Bunavail-ot. Injektálás esetén a Bunavailban található naloxon blokkolja a rendszerben már meglévő opioidok hatását.

Ha fizikailag függ az opioidoktól, és beadja a Bunavail injekciót, akkor valószínűleg azonnal súlyos opioid megvonási tünetei lesznek. Ezek a következők lehetnek:

• fájdalom
• görcsök
• hányás
• hasmenés
• szorongás
• alvási problémák
• az opioidok utáni vágy

Ha úgy veszi be a Bunavail-t, hogy a filmet az arcába teszi, nem sok naloxon szívódik fel a testében. Ez megakadályozza, hogy ugyanolyan súlyos reakciókat érjen el, mint a Bunavail injekció beadásakor.

A Bunavail alternatívái

Egyéb gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek képesek kezelni az opioid-függőséget. Néhány lehet, hogy jobban megfelel az Ön számára, mint mások. Ha érdekel a Bunavail alternatívája, beszéljen orvosával. Mesélhetnek más gyógyszerekről, amelyek jól működhetnek az Ön számára.

Az opioid-függőség kezelésére használt egyéb gyógyszerek példái a következők:

• Egyéb opioid agonisták, például:
  • metadon (Dolophine)
  • buprenorfin nyelv alatti tabletta (Subutex)
  • buprenorfin implantátum (Probuphine)
  • buprenorfin injekció (Sublocade)
  • buprenorfin / naloxon nyelv alatti tabletta vagy film (Suboxone, Zubsolv)
• Opioid antagonisták, például:
  • naltrexon injekció (Vivitrol)
  • naltrexon implantátum
  • naltrexon tabletta

Bunavail kontra Zubsolv

Kíváncsi lehet, hogyan viszonyul a Bunavail más, hasonló felhasználásra felírt gyógyszerekhez. Itt megnézzük, hogy a Bunavail és a Zubsolv mennyire egyformák és különbözőek.

Használ

A Bunavail és a Zubsolv márkanevű gyógyszerek, amelyeket az FDA jóváhagyott az opioidfüggőség kezelésére. Mindkettőt egy teljes kezelési program részeként használják. A program tartalmazhat tanácsadást vagy pszichoterápiát és szociális támogatást is (például szükség esetén segítséget a lakhatáshoz vagy a foglalkoztatáshoz).

A Bunavail és a Zubsolv egyaránt tartalmaz buprenorfint és naloxont.

Gyógyszerformák és beadás

A Bunavail filmként érkezik, amelyet az arca belső oldalára ragaszt, ahol feloldódik. A gyógyszer közvetlenül felszívódik a vérébe az arcbélésen keresztül. A film hátoldalán van egy speciális réteg, amely elősegíti a gyógyszer felszívódását az arcán és csökkenti a lenyelt mennyiséget.

A Bunavail filmeknek három erőssége van:

• 2,1 mg buprenorfin / 0,3 mg naloxon
• 4,2 mg buprenorfin / 0,7 mg naloxon
• 6,3 mg buprenorfin / 1 mg naloxon

A Zubsolv nyelv alatti tabletta, amely feloldódik a nyelve alatt. A gyógyszer közvetlenül a vérébe szívódik fel a nyelve alól.

A Zubsolv nyelv alatti tabletták hat erősségben kaphatók:

• 0,7 mg buprenorfin / 0,18 mg naloxon
• 1,4 mg buprenorfin / 0,36 mg naloxon
• 2,9 mg buprenorfin / 0,71 mg naloxon
• 5,7 mg buprenorfin / 1,4 mg naloxon
• 8,6 mg buprenorfin / 2,1 mg naloxon
• 11,4 mg buprenorfin / 2,9 mg naloxon

Mellékhatások és kockázatok

A Bunavail és a Zubsolv egyaránt tartalmaz buprenorfint és naloxont. Ezért ezek a gyógyszerek nagyon hasonló mellékhatásokat okozhatnak. Az alábbiakban bemutatunk példákat ezekre a mellékhatásokra.

Gyakoribb mellékhatások

A Bunavail vagy a Zubsolv alkalmazásakor előforduló gyakoribb mellékhatások (külön-külön) példák a következők:

• opioid megvonási tünetek, például izomfájdalmak, izzadás és remegés
• székrekedés
• fejfájás
• hányinger
• hányás
• álmatlanság (alvászavar)
• izzadó

Súlyos mellékhatások

A Bunavail és a Zubsolv esetében egyaránt előforduló súlyos mellékhatások (ha egyenként vesszük figyelembe) a következők:

• álmos érzés
• a vérnyomásesés, amely szédülést okoz, különösen ülésből vagy fekvésből felállva
• légzési problémák és kóma
• fizikai függőség és a Bunavail vagy Zubsolv helytelen használata
• súlyos opioid megvonási tünetek, ha Bunavail vagy Zubsolv injekciót adnak be
• súlyos allergiás reakció
• májkárosodás
• mellékvese problémák (a vesék felett bizonyos hormonokat termelő mirigyek)

Hatékonyság

A Bunavail és a Zubsolv kezelésének egyetlen feltétele az opioidfüggőség. Ezek a gyógyszerek ugyanazokat a hatóanyagokat tartalmazzák, és ugyanolyan hatásosnak tekinthetők. Mindkettő szerepel az American Society of Addiction Medicine irányelveiben, mint az opioidhasználati rendellenesség kezelése.

Beszéljen orvosával arról, hogy a Bunavail vagy a Zubsolv jobban megfelel-e az Ön számára.

Költségek

A Bunavail és a Zubsolv márkanevű gyógyszerek. Jelenleg egyik gyógyszernek sincs általános formája. A márkanevű gyógyszerek általában többe kerülnek, mint a generikus gyógyszerek.

A GoodRx.com becslései szerint a Zubsolv általában drágább, mint a Bunavail. A tényleges ár, amelyet bármelyik gyógyszerért fizetni fog, függ a biztosítási tervtől, a tartózkodási helyétől és a használt gyógyszertártól.

Bunavail az opioidfüggőség miatt

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) bizonyos állapotok kezelésére jóváhagyja az olyan vényköteles gyógyszereket, mint a Bunavail.

A Bunavail az FDA által jóváhagyott felnőttek opioid-függőségének kezelésére. Az egészségügyi szakemberek az opioidfüggőséget ma opioidhasználati rendellenességnek (OUD) nevezik.

Az OUD alkalmazásával teste fizikailag függ az opioid gyógyszerektől. Sóvárgást vagy elvonási tüneteket (például izomfájdalmak, izzadás és remegés) kaphat, amikor abbahagyja a szedését.

Az opioid gyógyszerek közé tartoznak az olyan vényköteles fájdalomcsillapítók, mint a kodein, az oxikodon (Oxycontin, Oxaydo) és a hidrokodon (Vicodin), valamint az illegális gyógyszerek, például a heroin. Az opioidokat néha opiátoknak vagy kábítószereknek nevezik.

A naloxont ​​és az opioid buprenorfint tartalmazó Bunavail segít enyhíteni azokat a fizikai elvonási tüneteket, amelyek akkor jelentkezhetnek, amikor abbahagyja más opioidok alkalmazását. Ez is segít csökkenteni e gyógyszerek utáni vágyat.

A Bunavail az opioidok kezdeti kivonásának kezelésére szolgál, amelyet a kezelés indukciós szakaszának neveznek. Az opioid-függőség hosszú távú kezelésében is használják, amelyet karbantartási fázisnak neveznek.

A Bunavail csak olyan betegeknél alkalmazható indukciós kezelésként, akik rövid hatású opioidokat, például heroint, kodeint vagy oxikodont használnak. A hosszú hatású opioidokat, például a metadont használó embereknek olyan gyógyszert kell használniuk, amely csak buprenorfint tartalmaz indukciós kezelésükként.

Hatékonyság

A Bunavail-t az American Society of Addiction Medicine irányelveiben ajánlják az opioidfüggőség kezelésére.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a buprenorfin / naloxon kombinációs gyógyszerekkel, köztük a Bunavail-nal végzett kezelés segít az opioidfüggő emberekben abbahagyni az opioidok visszaélését. Segít abban is, hogy az opioidfüggő emberek kezelési programban maradjanak.

Egy tanulmányban azokat az embereket, akik jelenleg stabilak a buprenorfin / naloxon egyéb szublingvális formáiban, Bunavailra váltották.(A nyelv alatti gyógyszer olyan gyógyszer, amelyet a nyelvén vesz be.) Az embereket a klinikai opiát-megvonási skála (COWS) segítségével értékelték az opioid megvonási tünetek szempontjából. Megvizsgálták őket mind azelőtt, hogy megkaptak egy adag Bunavail-t, mind pedig 3 órával az adag befogadása után. A COWS-pontszám nullától (nincsenek tünetek) és 25-ig (a legmagasabb tünetek) terjednek.

Mielőtt az emberek bevették a Bunavail-t, átlagos COWS-pontszámuk 3,3 volt. Három órával a gyógyszer bevétele után az átlagos pontszám 0,54-nél kisebb vagy egyenlő volt. Ez az opioid megvonási tünetek csökkenését mutatja.

A tanulmány kimutatta, hogy a Bunavail ugyanolyan biztonságos és hatékony volt az opioidfüggőség szabályozásában, mint a buprenorfin / naloxon egyéb formái.

A Bunavail alkalmazása más kezelésekkel

Ha felírják neked a Bunavail-t, az csak egy része lesz az opioidfüggőség teljes kezelési programjának. Programja tartalmazhat tanácsadást vagy egyéb érzelmi vagy viselkedési terápiát is. Ez magában foglalhatja az egyéni terápiát, a csoportos tanácsadásokat vagy a családterápiát.

A kezelés részeként részt vehet támogató csoportokban vagy gyakorolhatja az önsegítést. Szükség esetén támogatást kaphat olyan kérdésekben is, mint a lakhatás vagy a foglalkoztatás.

Ezek a kezelések segíthetnek megtanulni az olyan helyzetek elkerülését vagy kezelését, amelyek az opioidok ismételt használatához vezethetnek.

Bunavail és alkohol

A Bunavail szedése alatt ne igyon alkoholt. Az alkoholfogyasztás növeli a túladagolás és a súlyos mellékhatások kockázatát, amelyek a következők lehetnek:

• légzési depresszió (lelassult légzés)
• súlyos álmosság
• eszméletvesztés (képtelen reagálni a hangra vagy az érintésre)
• kóma
• halál

Beszéljen orvosával, ha aggódik az alkohol kerülése miatt a Bunavail szedése alatt.

Bunavail interakciók

A Bunavail több más gyógyszerrel is kölcsönhatásba léphet. Bizonyos kiegészítőkkel is kölcsönhatásba léphet.

A különböző interakciók különböző hatásokat okozhatnak. Például egyes interakciók megzavarhatják a gyógyszer működését. Más kölcsönhatások fokozhatják vagy súlyosbíthatják a mellékhatásokat.

Bunavail és egyéb gyógyszerek

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a Bunavail-szal. Ez a lista nem tartalmazza az összes olyan gyógyszert, amely kölcsönhatásba léphet a Bunavail-szal.

A Bunavail szedése előtt beszéljen kezelőorvosával és gyógyszerészével. Mondja el nekik az összes vényköteles, vény nélkül kapható és egyéb gyógyszert. Mondjon nekik minden vitamint, gyógynövényt és étrend-kiegészítőt. Ezen információk megosztása segít elkerülni az esetleges interakciókat.

Ha kérdése van az Önre ható gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatban, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.

Bunavail és benzodiazepinek (szorongás vagy álmatlanság elleni gyógyszerek)

Általában nem szabad benzodiazepineket szednie a Bunavail-szal. Az egyetlen kivétel, ha orvosa tudja, hogy Bunavail-t szed, és benzodiazepineket ír fel Önnek.

A benzodiazepinek Bunavail-szal történő bevétele növelheti a súlyos mellékhatások, például légzési problémák, súlyos álmosság, eszméletvesztés (nem képes reagálni a tapintásra vagy a hangra), a kóma és a halál kockázatát.

A benzodiazepinek példái a következők:

• alprazolám (Xanax)
• klonazepám (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Bunavail és altatók

A Bunavail szedése alatt általában nem szabad altatót használni. Az egyetlen kivétel, ha orvosa tudja, hogy szedi a Bunavail-ot, és altatót ír fel Önnek.

Az altatók Bunavail-szal történő bevétele növelheti a súlyos mellékhatások, például légzési problémák, súlyos álmosság, eszméletvesztés, kóma és halál kockázatát.

Példák az altatókra:

• eszopiklon (Lunesta)
• zaleplon (szonáta)
• zolpidem (Ambien)

Bunavail és más opioidok

Hacsak nem írja elő olyan orvos, aki tudja, hogy Ön Bunavail-ot szed, a Bunavail szedése alatt ne használjon más opioidokat. (Bár a Bunavail-t az opioid-függőség kezelésére használják, opioidot tartalmaz.)

Az opioid fájdalomcsillapítók kevésbé lesznek hatékonyak, ha a Bunavail-szal együtt szedik őket. Ezenkívül más opioidok együttes bevétele a Bunavail-nal növelheti a súlyos mellékhatások, például légzési problémák, súlyos álmosság, eszméletvesztés, kóma és halál kockázatát.

Azok az opioidok, amelyek növelik a súlyos mellékhatások kockázatát, ha a Bunavail-nal együtt szedik:

• kodein
• dihidrokodein
• heroin
• hidrokodon (Vicodin)
• metadon (Dolophine)
• morfin (Kadian)
• oxikodon (Oxycontin, Oxaydo)

Bizonyos opioidok együttes alkalmazása a Bunavail-szal növelheti annak a kockázatát, hogy ritka, de súlyos mellékhatásként szerotonin szindrómát kapjon. Ezek a gyógyszerek:

• fentanil (Abstral, Fentora és mások)
• tramadol (Ultram, Conzip)

A szerotonin szindrómát a szerotonin nevű vegyi anyag magas szintje okozza az agyban. A tünetek lehetnek hasmenés, hányinger, remegés, gyors szívverés, zavartság, szorongás és hallucinációk (olyan dolgok látása vagy hallása, amelyek valójában nincsenek).

Bunavail és bizonyos antidepresszánsok

Ha a Bunavail-t olyan antidepresszánsokkal szedi, amelyek álmossá teszik, növelheti a súlyos mellékhatások kockázatát. Ide tartoznak a légzési problémák és a súlyos álmosság.

Egyes antidepresszánsok növelik az agy szerotoninszintjét. A Bunavail emeli az agyban a szerotonint is. A szerotonin egy vegyi anyag, amely üzeneteket küld az idegsejtek között.

A magas szerotoninszint megnöveli egy ritka, de súlyos mellékhatás, az úgynevezett szerotonin szindróma kockázatát. Tünetei lehetnek hasmenés, hányinger, remegés, gyors szívverés, zavartság, szorongás és hallucinációk.

Azok a antidepresszánsok, amelyek növelhetik a súlyos mellékhatások kockázatát, ha a Bunavail-szal együtt szedik, a következők:

• szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), például fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle) és szertralin (Zoloft)
• szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátlók (SNRI-k), például duloxetin (Cymbalta) és venlafaxin (Effexor XR)
• triciklikus antidepresszánsok, például amitriptilin, dezipramin (Norpramin) és imipramin (tofranil)
• monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k), például fenelzin (Nardil), izokarboxazid (Marplan) és tranilcipromin (Parnate)
• mirtazapin (Remeron)
• trazodon

Ha ezen gyógyszerek egyikét szedi, akkor beszéljen kezelőorvosával a Bunavail megkezdése előtt. Javasolhatnak más kezelést.

Bunavail és bizonyos antihisztaminok

A Bunavail olyan antihisztaminokkal történő szedése, amelyek álmossá teszik, túlzott álmosságot és légzési problémákat okozhat. Ne vegye be ezeket a Bunavail-szal, kivéve, ha olyan orvos írja elő, aki tudja, hogy Ön a Bunavail-t szedi.

Ezekre az antihisztaminokra példák lehetnek:

• klórfeniramin (klór-trimeton)
• difenhidramin (Benadril)
• hidroxi-zin (Atarax)

Bunavail és bizonyos izomlazítók

Bizonyos izomlazítók Bunavail-nal történő bevitele növelheti a súlyos légzési problémák kockázatát. Ne szedje ezeket a Bunavail-szal, kivéve, ha azt az orvos írja elő, aki tudja, hogy Ön a Bunavail-ot szedi.

Ezen izomlazítók példái:

• baklofen
• tizanidin (Zanaflex)

Bunavail és bizonyos gombás fertőzések elleni gyógyszerek

Bizonyos gombaellenes gyógyszerek Bunavail-nal történő együttes alkalmazása növelheti a buprenorfin szintjét a szervezetben. Ez növelheti a mellékhatások kockázatát, például álmosságot, légzési problémákat, székrekedést, émelygést és szédülést.

A buprenorfinszintet növelő gombaellenes szerek például:

• itrakonazol (Sporanox)
• ketokonazol
• posakonazol (Noxafil)
• vorikonazol (Vfend)

Ha ezeknek a gombaellenes szereknek egyikét kell szednie, orvosa ideiglenesen csökkentheti a Bunavail adagját. Azonnal forduljon orvoshoz, ha olyan mellékhatásokat tapasztal, mint lassú, sekély légzés, súlyos álmosság, zavartság, homályos beszéd vagy koordinációs problémák.

Bunavail és bizonyos antibiotikumok

Bizonyos antibiotikumok (bakteriális fertőzések elleni gyógyszerek) szedése a Bunavail-szal növelheti a buprenorfin szintjét a szervezetben. Ez növelheti a mellékhatások, például álmosság, légzési problémák, székrekedés, émelygés és szédülés kockázatát.

A buprenorfinszintet növelő antibiotikumok például:

• klaritromicin (Biaxin)
• eritromicin (Ery-Ped, Ery-Tab, Erythrocin)
• telitromicin (Ketek)

Ha ezen antibiotikumok egyikét kell szednie, orvosa ideiglenesen csökkentheti a Bunavail adagját. Azonnal hívja orvosát, ha olyan mellékhatásokat tapasztal, mint lassú, sekély légzés, súlyos álmosság, zavartság, homályos beszéd vagy koordinációs problémák.

A linezolid (Zyvox) antibiotikum Bunavail-val történő együttes alkalmazása növelheti a szerotonin-szindróma nevű ritka mellékhatás kockázatát. Tünetei lehetnek hasmenés, hányinger, remegés, gyors szívverés, zavartság, szorongás és hallucinációk. Azonnal forduljon orvoshoz, ha ezen mellékhatások bármelyikét tapasztalja.

Bunavail és bizonyos HIV-gyógyszerek

Bizonyos HIV-gyógyszerek Bunavail-nal történő együttes alkalmazása növelheti a buprenorfin szintjét a szervezetben. Ez növelheti a mellékhatások, például álmosság, légzési problémák, székrekedés, émelygés és szédülés kialakulásának kockázatát.

A buprenorfinszintet növelő HIV-gyógyszerek például:

• atazanavir (Reyataz)
• kobicisztát (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• fozamprenavir (Lexiva)
• indinavir (Crixivan)
• ritonavir (Norvir)
• szakinavir (Invirase)

Ha e gyógyszerek egyikét a Bunavail-szal együtt szedi, azonnal forduljon orvoshoz, ha olyan mellékhatásokat tapasztal, mint lassú, sekély légzés, súlyos álmosság, zavartság, homályos beszéd vagy koordinációs problémák.

Bunavail és bizonyos tuberkulózis elleni gyógyszerek

Bizonyos tuberkulózis-kezelések alkalmazása a Bunavail-szal csökkentheti a buprenorfin szintjét a szervezetben. Ez elvonási tüneteket okozhat. Orvosa ideiglenesen növelheti a Bunavail adagját, ha e tuberkulózis elleni gyógyszerek egyikét szedi. Ilyenek például:

• rifabutin (mikobutin)
• rifampin (Rifadin)
• rifapentin (Priftin)

Bunavail és bizonyos rohamok rohamokhoz

Bizonyos rohamok Bunavail-nal történő bevitele csökkentheti a buprenorfin szintjét a szervezetben. Ha ezek egyikét akkor kezdi el alkalmazni, amikor a Bunavail-kezelés fenntartó szakaszában van, elvonási tüneteket okozhat.

Ilyen rohamok például:

• karbamazepin (karbatrol, Equetro, Tegretol)
• foszfenitoin (Cerebyx)
• oxkarbazepin (Trileptal)
• fenobarbitál
• fenitoin (Dilantin, Phenytek)
• primidon (Mysoline)

Bunavail és bizonyos migrén elleni gyógyszerek

A triptán gyógyszerek a migrénes fejfájást kezelik azáltal, hogy növelik az agyban a szerotonin szintjét. A szerotonin egy vegyi anyag, amely üzeneteket küld az idegsejtek között. A Bunavail emelheti a szerotoninszintet is.

A triptán gyógyszer szedése a Bunavail-szal növelheti annak a ritka, de súlyos mellékhatásnak a kockázatát, amelyet a magas szerotoninszint okoz. Ezt szerotonin szindrómának hívják. Tünetei lehetnek hasmenés, hányinger, remegés, gyors szívverés, zavartság, szorongás és hallucinációk. Azonnal forduljon orvoshoz, ha ezek a tünetek jelentkeznek.

A triptán gyógyszerek például:

• almotriptán (Axert)
• eletriptán (Relpax)
• frovatriptán (Frova)
• naratriptán (Amerge)
• rizatriptán (Maxalt)
• szumatriptán (Imitrex)
• zolmitriptan (Zomig)

Bunavail és antikolinerg gyógyszerek

Antikolinerg gyógyszerek Bunavail-nal történő együttes alkalmazása növelheti a székrekedés vagy a vizelési nehézség kockázatát. Antikolinerg gyógyszerek például:

• a hiperaktív húgyhólyag vagy vizeletinkontinencia (a húgyhólyag kontrolljának elvesztése) elleni gyógyszerek, például a fezoterodin (Toviaz) és az oxibutinin (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• a Parkinson-kór bizonyos gyógyszerei, például a trihexifenidil
• bizonyos gyógyszerek krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) kezelésére, mint például tiotropium (Spiriva) és glikopirrolát (Seebri)

Bunavail és gyógynövények és kiegészítők

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógynövényeket és kiegészítőket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a Bunavail-szal. A Bunavail szedése alatt beszéljen kezelőorvosával, mielőtt e termékeket alkalmazná.

Bunavail és orbáncfű

- orbáncfű (más néven: Hypericum perforatum) a Bunavail-szal csökkentheti a buprenorfin szintjét a szervezetben. Ezáltal a Bunavail kevésbé hatékony lehet, vagy elvonási tüneteket okozhat.

Az orbáncfű Bunavail-szal történő bevétele szintén növelheti annak a ritka, de súlyos mellékhatásnak a kockázatát, amelyet szerotonin-szindrómának hívnak. A szerotonin szindrómát a szerotonin magas szintje okozza, amely vegyi anyag üzeneteket küld az idegsejtek között. Tünetei lehetnek hasmenés, hányinger, remegés, gyors szívverés, zavartság, szorongás és hallucinációk. Azonnal forduljon orvoshoz, ha ezek a tünetek jelentkeznek.

Bunavail, valamint az álmosságot okozó gyógynövények és kiegészítők

Ha a Bunavail-t olyan gyógynövényekkel vagy étrend-kiegészítőkkel szedi, amelyek álmosságot (álmosságot) okoznak, túlzottan álmos lehet. Példák ezekre a kiegészítőkre:

• kamilla
• kava
• melatonin
• macskagyökér

Bunavail költség

Mint minden gyógyszer esetében, a Bunavail költsége is változhat.

A tényleges fizetendő ár a biztosítási tervtől, a tartózkodási helytől és a használt gyógyszertártól függ.

Pénzügyi és biztosítási segítségnyújtás

Ha pénzügyi támogatásra van szüksége a Bunavail kifizetéséhez, vagy ha segítségre van szüksége a biztosítási fedezet megértésében, segítséget kaphat.

A BioDelivery Sciences International Inc., a Bunavail gyártója segítséget nyújt a vényköteles gyógyszerek biztosításával rendelkező személyek számára, és azok számára, akik biztosítás nélkül terveznek fizetni. Ha további információra van szüksége, és megtudhatja, hogy jogosult-e támogatásra, keresse fel a program webhelyét.

Hogyan kell bevenni a Bunavail-t?

A Bunavail-ot az orvos vagy az egészségügyi szolgáltató utasításainak megfelelően kell bevennie.

A Bunavail filmeket az arcod belső oldalára ragasztod. A gyógyszer az arcbélésén keresztül felszívódik a testébe, amikor a film feloldódik. A Bunavail webhelye lépésről lépésre tartalmaz egy videót, amely elmagyarázza a Bunavail szedésének módját.

Mikor kell szedni

Nem számít, hogy a nap melyik szakában szedi a Bunavail-t, de mindig pontosan az orvos utasítása szerint vegye be. A kezelésnek két fázisa van, és az adagolása attól függ, melyik szakaszban van.

További információkért lásd a „Bunavail adagolása” részt.

Indukciós szakasz

A Bunavail-kezelés az indukciós szakaszban kezdődik. Erre általában az orvosi rendelőben vagy egy klinikán kerül sor. Az első adagot legalább 6 órával azután veszi be, hogy utoljára más opioidokat használt.

A Bunavail-t akkor kapja meg, ha megvonási tünetei jelentkeznek (például izomfájdalmak, izzadás és remegés). Orvosának 2 órán keresztül figyelnie kell. Ha elvonási tüneteit nem sikerül megfelelően kontrollálni, akkor valószínűleg kap egy második adagot.

A második napon és a következő napokon orvosa módosítja az adagolást, amíg az elvonási tünetek legalább 2 napig egymás után kontrollálódnak. Ezt követően áttér a karbantartási szakaszra.

Karbantartási szakasz

Ebben a szakaszban folyamatosan a legalacsonyabb adagot veszi be, amely kontrollálja az elvonási tüneteket és a vágyakat. A Bunavail-t naponta egyszer fogja bevenni ebben az adagban. Ez megkönnyíti más opioidok használatának elkerülését. Ebben a szakaszban otthon is beveheti a Bunavail-ot, ha orvosa úgy ítéli meg, hogy ez megfelelő az Ön számára.

Hogyan működik a Bunavail

Opioidfüggőség esetén problémái vannak az opioid drogok vágyával és visszaélésével. Lehet, hogy fizikailag is függ ezektől a gyógyszerektől.

Az opioid gyógyszerek olyan vegyi szerkezetűek, amelyek hasonlóak az ópiumhoz. Ide tartoznak a vényköteles fájdalomcsillapítók, például a kodein, az oxikodon (Oxycontin, Oxaydo) és a hidrokodon (Vicodin), valamint az illegális gyógyszerek, például a heroin.

Az opioidok úgy működnek, hogy aktiválják az agyad speciális területeit, az úgynevezett opioid receptorokat. Ez kellemes érzéseket okoz, amelyeket magaslatoknak neveznek. A fájdalmat is enyhíti. Ezek a hatások ezekre a gyógyszerekre vágyhatnak.

Amikor az opioidok aktiválják az opioid receptorokat, ez fizikailag függővé válhat a drogtól. Ez azt jelenti, hogy megvonási tüneteket (például izomfájdalmak, izzadás és remegés) kaphat, amikor abbahagyja azok használatát.

Mit csinál Bunavail

A Bunavail két hatóanyagot tartalmaz: buprenorfint és naloxont.

A buprenorfin egy opioid gyógyszer. Ez azonban egy kissé más típusú opioid, amelyet részleges opioid agonistának hívnak. Hatással van az opioid receptorokra, de nem aktiválja őket annyira, mint a teljes opioid agonisták, például a heroin vagy a morfin.

A buprenorfin nem okoz ugyanolyan kellemes érzéseket, mint más opioidok, például a heroin vagy a morfin. Ennek azonban elég hatása van ahhoz, hogy megakadályozza más opioidok utáni vágyakozásban. Segíthet enyhíteni az elvonási tüneteket, amelyek akkor jelentkezhetnek, amikor abbahagyja az egyéb opioidok alkalmazását.

A buprenorfin hosszú távú szedése segít kordában tartani a vágyakat és az elvonási tüneteket. Ez segíthet abban, hogy más opioidokat ne használjon, amíg a kezelési programot végzi. Orvosa segíthet egy olyan terv elkészítésében (amely érzelmi és viselkedési terápiákat is tartalmazhat), amellyel lassan elválasztja a Bunavail-t, ha készen áll.

A naloxont ​​a Bunavail filmek tartalmazzák, hogy megakadályozzák az embereket abban, hogy visszaéljenek velük. A naloxon egy opioid antagonista, ami azt jelenti, hogy blokkolja az opioid receptorokat. Ha fizikailag függ az opioidoktól, és megpróbálja beadni a Bunavail-ot, a naloxon blokkolná a testben lévő bármely opioid hatását. Ez azonnali elvonási tüneteket okozna. (További információkért lásd a fenti „Bunavail visszavonása” részt.)

Ha úgy veszi be a Bunavail-t, hogy a filmet az arcába helyezi, nagyon kevés naloxon szívódik fel a testében. Ez megakadályozza, hogy ugyanolyan súlyos reakciókat érjen el, mint a Bunavail injekció beadásakor.

Mennyi idő alatt működik?

Amint a Bunavail film feloldódik, a buprenorfin az arcbélésén keresztül közvetlenül a vérébe szívódik fel. A film feloldódni kezd, amint az arcába helyezi. Mennyi ideig tart feloldódni, az emberek között változik. A buprenorfin enyhíteni kezdi az elvonási tüneteket és a vágyakat, amint a véráramába kerül.

Bunavail és terhesség

Nem volt elegendő kutatás arról, hogy a Bunavail vagy a benne lévő gyógyszerek (buprenorfin és naloxon) biztonságosan alkalmazhatók-e terhesség alatt. A klinikai vizsgálatokból származó korlátozott információk arra utalnak, hogy a buprenorfin úgy tűnik, hogy nem okoz születési rendellenességeket. Nincs elegendő információ arról, hogy a naloxon befolyásolhatja-e a fejlődő magzatot.

Azonnal hívja orvosát, ha teherbe esik a Bunavail szedése alatt.

Ha terhesség alatt használja a Bunavail-t, akkor csecsemőjének születésekor opioid megvonási tünetei lehetnek. Ezt az állapotot nevezik újszülött elvonási szindrómának. A tünetek a következők lehetnek:

• ingerlékenység (könnyen kiborul)
• magas hangú sírás
• a szokásosnál sokkal jobban sír
• rázás
• alvászavar
• hasmenés
• hányás
• nem hízik

A jelenlegi irányelvek azt javasolják, hogy az opioidfüggő terhes nők kapjanak metadon kezelést. A buprenorfin önmagában egy másik lehetőség, amely jobb lehet a terhes nők számára, mint a buprenorfin / naloxon kombinációk, mint például a Bunavail.

Ha terhes vagy az opioidoktól függ, beszéljen orvosával a kezelés megkezdéséről. A kezeletlen opioid-függőség a koraszüléshez, az alacsony születési súlyhoz és a magzati halálhoz kapcsolódik.

Bunavail és fogamzásgátló

Nem ismert, hogy a Bunavail biztonságos-e a terhesség alatt. Ha Ön vagy szexuális partnere teherbe eshet, beszéljen orvosával a fogamzásgátló szükségleteiről a Bunavail használata közben.

Bunavail és szoptatás

A Bunavail két gyógyszert tartalmaz: buprenorfint és naloxont. Klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a buprenorfin kis mennyiségben jut be az anyatejbe. A naloxon átjuthat az anyatejbe is, de az ápoló gyermek nem szívja fel.

Általában úgy gondolják, hogy a Bunavail szoptatás alatt biztonságos, de erről beszéljen orvosával. Ha úgy dönt, hogy szoptatja gyermekét a Bunavail szedése alatt, fontos, hogy szorosan figyelje őket.

• Mondja el orvosának, ha gyermeke a szokásosnál álmosabbnak tűnik, gondjai vannak a szoptatással vagy nem hízik.
• Hívja a 911-et, ha gyermekének nehézségei vannak a légzéssel (lassú és sekély légzés), ha nem tudja felébreszteni, vagy ha sántikál.

Gyakori kérdések a Bunavail-lal kapcsolatban

Itt vannak válaszok a Bunavail-val kapcsolatos gyakran feltett kérdésekre.

Lesznek-e elvonási tüneteim, amikor abbahagyom a Bunavail alkalmazását?

Nem feltétlenül. A Bunavail opioidot tartalmaz, így elvonási tünetek jelentkezhetnek, ha hirtelen abbahagyja a szedését. Ezek lehetnek izomfájdalmak, izzadás és remegés. Ha azonban az adagját idővel fokozatosan csökkentik, akkor képes lehet megakadályozni a legtöbb elvonási tünetet.

Ha és amikor Ön és orvosa úgy dönt, hogy ideje abbahagyni a Bunavail-kezelést, beszéljen velük arról, hogy miként lehet elkerülni a megvonási tüneteket.

Ehetek, ihatok vagy cigarettázhatok, miközben az arcomon Bunavail film van?

Nem szabad enni vagy inni, miközben film van az arcán. Ettől a film még a teljes feloldódása előtt megjelenhet.

A dohányzás, miközben film van az arcán, valószínűleg nem okoz problémát a Bunavail-szal. (Ha olyan forrásokat szeretne, amelyek segítenek leszokni a dohányzásról, beszéljen orvosával.)

Félbe vághatok egy Bunavail-filmet?

Nem, ne vágjon vagy szakítson Bunavail filmeket.

Ha Suboxone-ot használok, átállhatok a Bunavailra?

Igen. A Bunavail és a Suboxone ugyanazokat a gyógyszereket tartalmazza, így válthat, ha orvosa úgy gondolja, hogy ez jó ötlet az Ön számára.

Ha a Suboxone-ról a Bunavailra vált, akkor úgy tűnhet, hogy alacsonyabb dózist írt fel Önnek. Ez azonban nem így van. A gyógyszer hatékonyabban szívódik fel a vérébe a Bunavail filmekből, mint a Suboxone filmekből. Ez azt jelenti, hogy a Bunavail alacsonyabb dózisainak ugyanaz a hatása lesz, mint a nagyobb dózisú Suboxone-nak.

Ha érdekli a Bunavailra történő átállás, akkor további információkért forduljon orvosához.

Bunavail óvintézkedések

A Bunavail szedése előtt beszéljen orvosával az egészségi állapotáról. Előfordulhat, hogy a Bunavail nem megfelelő az Ön számára, ha bizonyos betegségei vannak, vagy egyéb tényezők befolyásolják az egészségét. Ezek tartalmazzák:

• Tüdő betegség. Ha vannak bizonyos állapotai, amelyek befolyásolják a légzését, előfordulhat, hogy nem tudja bevenni a Bunavail-ot, mert nagyobb a kockázata a súlyos légzési problémáknak. Ezek az állapotok magukban foglalják a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD), az asztmát és az alvási apnoét.
• Alulműködő mellékvesék (Addison-kór vagy mellékvese-elégtelenség). Ha a mellékvesék (a vesék felett bizonyos hormonokat termelő mirigyek) nem termelnek elegendő hormont, akkor előfordulhat, hogy nem tudja bevenni a Bunavail-t. Ennek oka, hogy a Bunavail problémákat okozhat a mellékveseiben, amelyek veszélyesek lehetnek, ha alulműködnek a mirigyek.
• Májbetegség, beleértve a hepatitist is. Lehet, hogy nem tudja bevenni a Bunavail-ot, ha mérsékelt vagy súlyos májproblémái vannak. Ennek oka, hogy a Bunavail májproblémákat okozhat, vagy súlyosbíthatja a már meglévő májproblémáit.
• Legutóbbi fejsérülés vagy agyi probléma. A Bunavail növelheti az agy és a gerincvelő folyadék nyomását. Ha agysérülése vagy egyéb agyi problémája van, ez veszélyes lehet. A Bunavail álmossá és pupilláit is kisebbé teheti, ami megnehezíti az orvosok ellenőrzését. Lehet, hogy nem tudja bevenni a Bunavail-ot. Beszéljen orvosával a többi lehetséges kezelésről.
• Epehólyag-problémák. Előfordulhat, hogy nem tudja bevenni a Bunavail-ot, ha epehólyag-problémái vannak. A Bunavail ugyanis súlyosbíthatja az epehólyag problémáit.
• Terhesség. Ha terhesség alatt szedi a Bunavail-t, a baba opioid megvonási tünetekkel születhet. További információkért lásd a fenti „Bunavail és terhesség” részt.
• Szoptatás. A szoptatás a Bunavail szedése alatt valószínűleg biztonságos, de beszéljen kezelőorvosával, ha szoptatást tervez szedése közben. További információ a fenti „Bunavail és szoptatás” részben található.

Jegyzet: A Bunavail lehetséges negatív hatásaival kapcsolatos további információkért lásd a fenti „Bunavail mellékhatások” részt.

Bunavail túladagolás

A Bunavail ajánlottnál nagyobb adagjának alkalmazása súlyos és életveszélyes mellékhatásokhoz vezethet.

Túladagolás tünetei

A Bunavail túladagolásának tünetei lehetnek:

• légzési depresszió (lassú, sekély légzés)
• rendkívüli álmosság vagy nyugtatás
• zavar
• homályos látás
• elmosódott beszéd
• problémák a koordinációval
• lelassult reflexek
• szédülés vagy ájulás
• pontos pupillák (rendellenesen kicsi pupillák normál fényviszonyok között)

Mi a teendő túladagolás esetén

Ha úgy gondolja, hogy túl sokat vett be ebből a gyógyszerből, hívja orvosát. Felhívhatja az Amerikai Mérgek Ellenőrző Központjainak Egyesületét a 800-222-1222 telefonszámon, vagy használhatja online eszközüket. De ha a tünetei súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.

A Bunavail lejárata, tárolása és ártalmatlanítása

Amikor a gyógyszertárból kapja a Bunavail-t, a gyógyszerész lejárati dátumot ad a dobozon található címkén. Ez a dátum általában 1 év a gyógyszer kiadásának dátumától.

A lejárati idő segít garantálni a gyógyszer hatékonyságát ez idő alatt. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) jelenlegi álláspontja az, hogy kerülje a lejárt gyógyszerek alkalmazását. Ha fel nem használt gyógyszerei vannak, amelyek túllépték a lejárati dátumot, beszéljen gyógyszerészével arról, hogy továbbra is képes-e használni.

Tárolás

Az, hogy egy gyógyszer mennyi ideig marad jó, sok tényezőtől függhet, beleértve azt is, hogy hogyan és hol tárolja.

A Bunavail filmet szobahőmérsékleten, 20 ° C és 25 ° C közötti hőmérsékleten kell tárolni. Ne tárolja ezt a gyógyszert olyan helyeken, ahol nedves vagy nedves lehet, például fürdőszobákban.

Tartsa Bunavail filmjeit biztonságos helyen. Ez azt jelenti, hogy a gyermekek nem láthatják és nem érhetik el őket, és ahol nem fenyegeti őket a lopás.

Ártalmatlanítás

Ha már nem kell bevennie a Bunavail-t, és maradék gyógyszere van, fontos, hogy biztonságosan megsemmisítse. Ez segít megakadályozni, hogy mások, beleértve a gyermekeket és háziállatokat is, véletlenül szedjék a kábítószert. Segít abban is, hogy a gyógyszer ne károsítsa a környezetet.

Az FDA webhelye számos hasznos tippet tartalmaz a gyógyszerek ártalmatlanításával kapcsolatban. Információt is kérhet gyógyszerészétől a gyógyszeres kezelés megsemmisítéséről.

Szakmai információk a Bunavail számára

A következő információkat orvosok és más egészségügyi szakemberek számára nyújtjuk.

Jelzések

A Bunavail az opioidfüggőség kezelésére engedélyezett, és alkalmas indukciós és fenntartó kezelésre. A tanácsadás és a pszichoszociális támogatás mellett egy átfogó kezelési program részeként kell használni.

A cselekvés mechanizmusa

A Bunavail filmek tartalmazzák a buprenorfint, a mu receptorok részleges opioid agonistáját és a nal receptorok opioid antagonistáját.

A buprenorfin a Bunavail filmek szájüregi nyálkahártyáján keresztül szívódik fel. A filmek hátlapja olyan, hogy csökkenti a gyógyszer szájban való oldódását és minimalizálja a lenyelt mennyiséget. A buprenorfin csökkenti az elvonási tüneteket és a gyógyszer utáni vágyat a teljes opioid agonisták abbahagyása után.

A naloxonnak nincs szájon át alkalmazott klinikailag jelentős hatása. Ha azonban a Bunavail injekciót adják be, az opioid megvonást okoz a teljes opioid agonistáktól függő embereknél.

Farmakokinetika és anyagcsere

A Bunavail filmek biológiai hozzáférhetősége magasabb, mint a Suboxone nyelv alatti tablettáké (amelyek már nem állnak rendelkezésre). A háttérréteg megakadályozza a buprenorfin feloldódását a szájban, ahol lenyelhető, és a gyógyszer nagyobb részét a bukkális nyálkahártyán keresztül irányítja. Az egyik Bunavail 4,2 mg / 0,7 mg bukkális filmből beszerezhető buprenorfin megegyezik az egyik Suboxone 8 mg / 2 mg nyelv alatti tablettával.

A Bunavailból származó buprenorfin bukkális felszívódása emberenként nagyon eltérő, ezért a dózisokat a válasz alapján kell egyedileg meghatározni. A naloxon rosszul szívódik fel szájüregben.

A buprenorfint elsősorban a máj CYP3A4 enzimjei metabolizálják. Főleg a széklettel ürül, kis mennyiségben a vizelettel. A naloxon májban is metabolizálódik.

A buprenorfin átlagos felezési ideje 16,4–27,5 óra. A naloxon átlagos felezési ideje 1,9–2,4 óra.

A buprenorfin és a naloxon metabolizmusa mérsékelt és súlyos májkárosodás esetén csökken.

Ellenjavallatok

A Bunavail ellenjavallt olyan embereknél, akiknél ismert túlérzékenység a buprenorfin vagy a naloxon iránt.

Visszaélés és függőség

A Bunavail a III. Listán ellenőrzött gyógyszer, amely visszaélésekre és elterelésre képes. A Bunavail otthoni használatra történő felírása előtt teljes körűen fel kell mérni a beteget és szociális / otthoni helyzetét. Többszörös utántöltést nem szabad kiadni.

A Bunavail hosszú távú alkalmazása fizikai függőséghez és elvonási tünetekhez vezethet a kezelés abbahagyása után.

Tárolás

A Bunavailt biztonságosan kell tárolni szobahőmérsékleten, 20 ° C és 25 ° C közötti 68 ° F és 77 ° F közötti, de legfeljebb 30 ° C 86 ° F hőmérsékleten.

Jogi nyilatkozat: Az Medical News Today mindent megtett annak érdekében, hogy minden információ tényszerűen helyes, átfogó és naprakész legyen. Ez a cikk azonban nem használható az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakember ismereteinek és szakértelmének helyettesítésére. Mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformációk változhatnak, és nem szolgálnak minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Az adott gyógyszerre vonatkozó figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya nem azt jelzi, hogy a gyógyszer vagy a gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára, vagy minden speciális felhasználásra.