Halálos állapotokkal összefüggő gyakori gyomorégés elleni gyógyszer
Új kutatások arra utalnak, hogy a gyomorégés, a savas reflux és a fekélyek kezelésére általánosan alkalmazott gyógyszerek számos halálos kimenetelű betegség, köztük a szívbetegség és a gyomorrák kockázatát okozhatják.
Az orvosok gyakran írnak fel protonpumpa-gátlókat (PPI-ket) a gyomor-bélrendszeri állapotok kezelésére, amelyek túlzott savtermelést jelentenek.
A Nexium, az Aciphex, a Zegerid, a Dexilant, a Prevacid, a Prilosec és a Protonix csak néhány olyan márkanév, amelyet a PPI az évek során felvett.
A rendelkezésre álló legfrissebb statisztikák szerint az Egyesült Államokban több mint 15 millió ember vesz fel vényköteles PPI-ket, és még többen is kaphatnak vény nélkül kapható PPI-ket.
Új tanulmány, megjelenik a folyóiratban A BMJazt sugallja, hogy ezek a gyógyszerek növelhetik a különböző krónikus egészségi állapotok okozta halálozás kockázatát.
Dr. Ziyad Al-Aly, a washingtoni St. Louis-i Washington Egyetem Orvostudományi Karának orvostudományi adjunktusa, a tanulmány vezető kutatója.
A PPI-k 17% -kal magasabb halálozási kockázattal járnak
Az új tanulmányhoz Dr. Al-Aly és munkatársai megvizsgálták az Egyesült Államok Veteránügyi Minisztériumának orvosi nyilvántartásában szereplő adatokat.
A kutatók megvizsgálták a 2002 közepétől 2004 közepéig rendelkezésre álló adatokat, amely időszak alatt a kohorszban 157 625 ember kapott PPI receptet orvosától, 56 842 ember pedig H2-blokkolót, egy másik savcsökkentőt.
A tudósok klinikailag legfeljebb egy évtizedig követték a résztvevőket - akik túlnyomórészt férfiak, kaukázusi és 65 évesek vagy idősebbek voltak.
Az adatokat egy klinikai vizsgálat statisztikai modelljének felépítéséhez használták fel, amelynek során a résztvevőket véletlenszerűen kiosztották PPI vagy H2 blokkolók szedésére.
Ez lehetővé tette számukra, hogy a nyomon követési időszak alatt minden egyes 1000 PPI-t kapó egyén után 45,2 többlethalálozás következzen be.
A halál okainak tiszteletben tartásával az eredmények összefüggéseket tártak fel a szív- és érrendszeri betegségekkel, a gyomorrákkal és a krónikus vesebetegségekkel.
A modell becslése szerint a szív- és érrendszeri betegségek halálozási aránya 88,7 / 1000 ember a PPI-csoportban és 73,3 / 1000 ember a H2-blokkolók csoportjában.
Ez a tudós 1000 gyomorrákból 4,3 ember halálát látta gyomorrákban a PPI csoportban, modelljükben 4,6 halálesetet a H2 blokkolók csoportjában. A krónikus vesebetegség okozta halálozások aránya 8,6 / 1000 ember volt a PPI csoportban és 4,4 a H2 blokkolók csoportjában.
A halálozás kockázata nőtt a kezelés időtartamával, még akkor is, ha a vizsgálat résztvevői alacsony dózist szedtek a gyógyszerből.
Végül a kutatás feltárta, hogy a PPI-ket szedők több mint felének nincs orvosi szükséglete rájuk. "Számomra a legriasztóbb, hogy súlyos károkat tapasztalhatnak azok az emberek, akik PPI-n vannak, de lehet, hogy nincs szükségük rájuk" - kommentálja Dr. Al-Aly. "A túlzott használat nem ártalmas."
"A vény nélkül kapható PPI-knek egyértelműbb figyelmeztetést kell tartalmazniuk a jelentős egészségügyi kockázatok lehetőségéről, valamint egyértelműbb figyelmeztetést kell adni a használat időtartamának korlátozásának szükségességéről, általában nem haladva meg a 14 napot" - folytatja a vezető kutató. "Azoknál az embereknél, akik úgy érzik, hogy ennél hosszabb ideig kell vény nélkül vásárolni a PPI-ket, orvoshoz kell fordulniuk."
"A PPI-k sok hónapon vagy éven át történő kezelése nem biztonságos, és most világosabb képet kapunk a PPI hosszú távú használatával összefüggő egészségi állapotokról" - teszi hozzá Dr. Al-Aly.
„Vizsgálatunk azt sugallja, hogy kerülni kell a PPI-ket, ha ez orvosilag nem szükséges. Azok számára, akiknek orvosi szükségük van, a PPI használatát a lehető legkisebb hatásos dózisra és a lehető legrövidebb időtartamra kell korlátozni. "
Dr. Ziyad Al-Aly
