Minden, amit tudnia kell a Wellbutrinról az ADHD kezelésében
Az orvosok általában stimulánsokat, például Ritalint, Concertát vagy Vyvanse-t írnak fel a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség vagy az ADHD kezelésére. Azonban nem mindenki tolerálja ezeket a stimuláns gyógyszereket.
A nem stimuláló kezelések, például a Wellbutrin, gyakori alternatívák, amelyeket az orvosok felírhatnak az ADHD-s betegek számára. A Wellbutrin egy antidepresszáns, amelyet a kutatók teszteltek az ADHD kezelésében felnőtteknél.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a Wellbutrin hatékonyságát, mellékhatásait, figyelmeztetéseit és adagjait az ADHD kezelésére felnőtteknél.
Mi a Wellbutrin?
Az orvosok írhatnak fel Wellbutrint depresszióra, szezonális affektív rendellenességekre és ADHD-re.A Wellbutrin a bupropion generikus gyógyszer egyik márkája. Az emberek a bupropiont használják depresszió és szezonális affektív rendellenességek kezelésére, valamint a dohányzásról való leszokás segédeszközeként.
Néhány orvos a Wellbutrint is előírja antidepresszánsok által kiváltott szexuális diszfunkció, elhízás, figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) és depressziós epizódok esetén a bipoláris rendellenességben szenvedőknél.
A wellbutrin az agy noradrenalinra és dopaminra hat, amelyek a hangulathoz kapcsolódó két vegyi anyag.
A Wellbutrin háromféle formában kapható:
- azonnali elengedés
- tartós felszabadulás
- bővített kiadás
A meghosszabbított hatóanyag-leadású készítmények a gyógyszert egy 12 vagy 24 órás periódus alatt szabadítják fel.
A különböző készítmények eltérő „csúcs szérumkoncentrációval” rendelkeznek akkor is, amikor a vérben a legmagasabb a gyógyszeres kezelés szintje.
A wellbutrin a következő erősségekben áll rendelkezésre milligrammban (mg).
- azonnali felszabadulású bupropion: 75 mg és 100 mg
- nyújtott felszabadulású Wellbutrin: 100 mg, 150 mg és 200 mg
- nyújtott felszabadulású Wellbutrin: 150 mg és 300 mg
Mellékhatások
Az emberek mellékhatásokat tapasztalhatnak a Wellbutrin szedésekor. A kutatók becslése szerint a kábítószert szedő 10-ből legalább 1-nél jelentkezhetnek mellékhatások.
A Wellbutrin mellékhatásai lehetnek:
- gyors szívverés
- álmatlanság
- fejfájás
- agitáció
- szédülés
- túlzott izzadás
- rázás
- székrekedés
- száraz száj
- hányinger
- homályos látás
- fogyás
- torokfájás
Wellbutrin az ADHD számára
Az ADHD olyan pszichológiai állapot, amely mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érinti. Az ADHD-s betegek nehezen tudnak koncentrálni vagy odafigyelni. Egyéb tünetek az impulzivitás és a hiperaktivitás.
Ezek a tünetek megzavarhatják az ember mindennapi működését vagy a gyermek fejlődését.
Az orvosok gyakran stimuláns gyógyszereket írnak fel, és terápiát javasolnak az ADHD-ben szenvedők számára. Azonban nem mindenki reagál jól vagy tolerálja a stimuláns gyógyszereket.
Más pszichiátriai betegségben vagy tic betegségben szenvedők nem használhatnak stimulánsokat.
A stimuláns gyógyszerek olyan szabályozott anyagok, amelyek visszaélésszerűek, ezért előfordulhat, hogy néhány ember számára nem megfelelőek.
A stimulánsok alternatívájaként az orvosok felírhatják a Wellbutrint az ADHD tüneteinek kezelésére felnőtteknél. Az orvosok nem ismerik a Wellbutrin biztonságosságát és hatékonyságát gyermekeknél.
Hatékony?
Korábbi kutatások szerint a Wellbutrin szedése segíthet az ADHD tüneteinek kezelésében.2017-ben a kutatók hat klinikai vizsgálatot tekintettek át, amelyek értékelték a Wellbutrin hatásait és mellékhatásait egy placebóval összehasonlítva ADHD-s felnőtteknél.
Mindegyik vizsgálatban a Wellbutrin hosszú hatású készítményét alkalmazták, és a napi dózisok 150 mg és 450 mg között változtak.
Ennek a vizsgálatnak az eredményei megmutatták a Wellbutrin alkalmazásának lehetséges előnyeit az ADHD tüneteinek kezelésére felnőtteknél. A kutatók bizonyítékot találtak arra, hogy a Wellbutrin csökkentette az ADHD tüneteinek súlyosságát.
A wellbutrin növelte azon résztvevők arányát is, akik jelentősen javultak az ADHD tüneteiben. Azok az emberek, akik Wellbutrint szedtek, 50% -kal nagyobb eséllyel javultak, mint azoknál, akik placebót kaptak (nincs kezelés).
Az elemzésbe bevont tanulmányok csak 6-10 hetesek voltak, így a kutatók még mindig nem ismerik a Wellbutrin hosszú távú hatásait. És a tanulmányok csak felnőtteknél vizsgálták az ADHD-t, így nem tudják, hogy a Wellbutrin ugyanolyan hatással lesz-e a gyermekekre.
A kutatóknak további vizsgálatokat kell végrehajtaniuk a Wellbutrin biztonságosságának és hatékonyságának az ADHD tüneteinek kezelésére. Időre van szükségük a hosszú távú hatások kivizsgálásához is.
Adagolás
Az Food and Drug Administration (FDA) nem hagyta jóvá a Wellbutrint az ADHD kezelésében. Amikor az orvosok „off-label” -et írnak fel erre a célra, klinikai vizsgálatokra kell utalniuk a megfelelő dózis megtalálásához.
Az orvos kezdheti úgy, hogy napi 150 mg-ot ír fel, és lassan növeli az adagot, amíg az hatékony lesz, legfeljebb napi 450 mg-ig.
Kockázatok és szempontok
Az antidepresszánsok szedése növelheti az öngyilkossági gondolatok és viselkedés kockázatát gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél.A wellbutrin antidepresszáns, és az antidepresszánsok növelhetik az öngyilkossági gondolatok és viselkedés kockázatát gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél.
Az orvosoknak figyelemmel kell kísérniük a Wellbutrint szedő embereket az öngyilkossági gondolatok és viselkedés tekintetében a gyógyszer szedésének első néhány hónapjában, és amikor az orvos növeli az adagot.
A wellbutrin görcsrohamokat is okozhat. A rohamok kockázata nagyobb azoknál az embereknél, akik magasabb dózisú gyógyszert szednek.
Ha bárki rohamot tapasztal a Wellbutrin szedése alatt, kezelést kell kérnie, és orvosa megváltoztatja a gyógyszerét.
Néhány ember magas vérnyomást tapasztal a Wellbutrin szedésekor is, ezért az orvos rendszeresen ellenőrzi az ember vérnyomását.
A magas vérnyomás kockázata nagyobb, ha az emberek a Wellbutrint más gyógyszerek mellett használják, például monoamin-oxidáz-gátlókkal (MAOI-k).
Az öngyilkosság megelőzése
- Ha ismer valakit, akinek közvetlen veszélye van az önkárosításra, az öngyilkosságra vagy egy másik személy megsértésére:
- Hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi segélyhívó számot.
- Addig maradjon az illetőnél, amíg meg nem érkezik a szakmai segítség.
- Távolítson el minden fegyvert, gyógyszert vagy más potenciálisan káros tárgyat.
- Hallgassa meg az embert ítélet nélkül.
- Ha Önnek vagy ismerősének öngyilkossági gondolatai támadnak, a megelőzés forródrótja segíthet. A National Suicide Prevention Lifeline a nap 24 órájában elérhető az 1-800-273-8255 telefonszámon.
Összegzés
Az FDA nem hagyta jóvá a Wellbutrint az ADHD kezelésében. Néhány orvos azonban felírhatja felnőtteknek, ha nem tudnak szokásos kezeléseket, például stimulánsokat alkalmazni.
Míg a kutatók nem biztosak abban, hogy a Wellbutrin biztonságosan alkalmazható-e gyermekek ADHD tüneteiben, úgy tűnik, hogy néhány felnőttnél viszonylag hatékony.
A kutatóknak további vizsgálatokat kell végrehajtaniuk annak érdekében, hogy meghatározzák a Wellbutrin legjobb adagját az ADHD kezelésére, és azt, hogy ki részesülhet a legtöbbet ebben a kezelésben.
A wellbutrin enyhe és súlyos mellékhatásokat egyaránt okozhat. Bárki, aki Wellbutrint szed, és rohamot vagy öngyilkossági gondolatot tapasztal, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.