A megterhelés károsíthatja a szívét
A nagy igénybevételt igénylő személyeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki pitvarfibrilláció, amely gyakori szívverési rendellenesség, amely jelentősen növelheti a stroke kockázatát.
Azoknál a személyeknél, akiknek magas a stresszük - például a futószalagon dolgozók - nagyobb valószínűséggel alakul ki A-fib.Ez volt a következtetés a munkabeszélésről szóló új svéd tanulmányban, amelyet most a European Journal of Preventive Cardiology.
A kutatók a „nagy igénybevételt igénylő munkákat” olyanokként határozzák meg, amelyek „pszichológiailag megterhelőek”, de a munkavállalóknak kevés ellenőrzést biztosítanak a „munkahelyi helyzet felett”.
Ilyen például az autóbusz-vezetés, az ápolás és a futószalagon végzett munka.
Korábbi tanulmányok a munkahelyi stresszt és a szívkoszorúér betegségeket kapcsolták össze, de kevésbé egyértelmű, hogy van-e összefüggés a pitvarfibrillációval (A-fib).
Eleanor I. Fransson, az első tanulmány szerzője szerint, aki a svéd Jönköpingi Egyetem epidemiológiai docense, az A-fib „súlyos következményekkel járó általános állapot, ezért a közegészségügy szempontjából nagyon fontos megtalálni a megelőzés módszereit. ”
A-fib és következményei
Az A-fib emberek millióit érinti az Egyesült Államokban. Akkor fordul elő, amikor a szív felső két kamrája (az pitvarok) rendellenesen ver, és megzavarja a vér áramlását az alsó két kamrában (a kamrákban).
Az állapot, amely lehet ideiglenes vagy tartós, növeli a stroke kockázatát. Az A-fib-ben szenvedő személynek négyszer-ötször nagyobb a stroke kockázata, mint annak nélkül.
A szabálytalan szívverés mellett az A-fib-ben szenvedő személyek is tapasztalhatnak: mellkasi fájdalmat, szívdobogást (a szívben meglobbanó vagy lüktető érzés), légszomjat, könnyedségérzetet és „rendkívüli fáradtságot”.
Néhány A-fib-ben szenvedő embernek azonban nincsenek tünetei, és fel sem fogják, hogy vannak.
Az Egyesült Államokban minden évben az A-fib több mint 750 000 kórházi felvételért felelős, és 130 000 halálhoz járul hozzá. Az elmúlt 20 évben nőtt azoknak a halálozásoknak az előfordulása, amelyekben az A-fib járulékos vagy elsődleges ok.
Az A-fib-hez kapcsolódó költségek jelentősek. Összességében az Egyesült Államokban a teher évi 6 milliárd dollár. Az átlagos éves orvosi számla az A-fib-val kezelt egyének kezelésére 8705 dollárral magasabb, mint az anélkül szenvedők esetében.
Igény-vezérlés modell
A munkahelyi stressz felméréséhez Prof. Fransson és csapata a munkakörülmények mérésére használta a munkaigény-ellenőrzési modellt. Ez az egyik „legszélesebb körben tanulmányozott” munkabeszélési modell.
Azon az elképzelésen alapul, hogy a munkaköveteléseknek az emberek által tapasztalt megterhelésre gyakorolt hatását „pufferolják” a munkájuk felett gyakorolt kontroll mértéke.
Vizsgálatukhoz a kutatók a modell alapján svéd kérdőívet használtak. Öt tételt tartalmaz az állásigényekről és hat az ellenőrzésről.
A kérdések például azt kérdezik, hogy az egyén:
- „nagyon keményen vagy nagyon gyorsan kell dolgoznia”
- ellentmondó igényeket tapasztal a munkában
- van elég ideje a feladatok elvégzésére
- rengeteg ismétlődő feladatot kell elvégeznie
- képes eldönteni, hogy mely feladatokat és hogyan hajtsa végre
Kapcsolat a munkakörülmények és az A-fib között
A kutatók 13 200 olyan személy adatait használták fel, akik Svédország „a dolgozó népesség reprezentatív mintáját” képezték. 2006-ban, 2008-ban és 2010-ben vették fel őket a svéd Longitudinal Occupational Health Survey (SLOSH) részvételére.
Egyik résztvevőnek sem volt A-fib - vagy a kórtörténete volt - amikor csatlakozott a tanulmányhoz. Sem kórtörténetükben nem volt szívelégtelenség vagy szívroham.
Mindannyian alkalmazottak voltak, és mindegyikük kitöltötte a kérdőíveket, amikor beléptek a tanulmányba. Ezeket postán küldték ki, és tartalmazzák a szokásos demográfiai kérdéseket, valamint az egészséggel, az életmóddal és a munkával kapcsolatos kérdéseket.
A vizsgálat a csoportot 5,7 év mediánnal követte. A kutatók nemzeti nyilvántartások felhasználásával 145 A-fib esetet azonosítottak ebben az időszakban.
A SLOSH adatok elemzése - az életkor, a nem és az iskolai végzettség kiigazítása után - azt mutatta, hogy a munkakörülmények az A-fib kockázatának csaknem 50 százalékos megnövekedésével függenek össze.
A kockázat ugyanaz maradt, amikor a csapat tovább igazította az eredményeket, figyelembe véve a testmozgás, a dohányzás, a vérnyomás és a testtömeg-index (BMI) hatását.
A minta „konzisztens” más adatokkal
A kutatók további elemzést végeztek, amelyben az SLOSH adatait két másik hasonló vizsgálat adataival egyesítették. Ebből kiderült, hogy a munkahelyi megterhelés az A-fib 37% -kal magasabb kockázatához kapcsolódik.
"A tanulmányok során" - állítja Prof. Fransson - "a pitvarfibrilláció kockázati tényezőjeként a munka stresszének következetes mintázata volt."
Arra ösztönzi az alkalmazottakat, akik munkájuk miatt stresszt éreznek, és szívdobogásuk - vagy az A-fib bármely más tünete tapasztalható - keressék fel orvosukat, és beszéljenek főnökükkel helyzetük javításáról.
"A munkahelyi stresszt módosítható kockázati tényezőnek kell tekinteni a pitvarfibrilláció és a szívkoszorúér-betegség megelőzésében."
Prof. Eleonor I. Fransson