Mi a Valsalva manőver?
A Valsalva manőver egy sajátos légzési mód, amely növeli a mellkas nyomását. Különböző hatásokat okoz a szervezetben, beleértve a pulzus és a vérnyomás változását.
Az emberek rendszeresen végezhetik a manővert anélkül, hogy tudnák. Például használhatják, amikor a bélmozgás megindításához nyomnak.
Ez a technika azonban akkor is előnyös lehet, ha az emberek szándékosan használják, mivel szabályozhatja a szívritmust és elősegíti a fülek pattanását.
Antonio Maria Valsalva orvos először az 1700-as években írta le a technikát, mint a genny kitisztítását a fülből.
Hogyan kell elvégezni a Valsalva manővert
A Valsalva manőver magában foglalja a lélegzet visszatartását.A Valsalva manőver végrehajtásához kövesse az alábbi lépéseket:
- Mélyen lélegezzen be, majd tartsa vissza a lélegzetét.
- Képzelje el, hogy a mellkas és a gyomor izmai nagyon feszesek és elviselik, mintha megerőltetnék a bélmozgást.
- Tartsa ezt a helyzetet rövid ideig, általában körülbelül 10 másodpercig.
- Lélegezzen ki erőszakkal, hogy gyorsan kiengedje a levegőt.
- Folytassa a normál légzést.
Egy alternatív módszer magában foglalja a fekvést és az üres fecskendőbe fújást 15 másodpercig.
A Valsalva manőver számos hatást vált ki a testben, mert felépíti a pleurális üregben lévő nyomást, amelyet intrapleurális nyomásnak neveznek.
Ez a megnövekedett nyomás a szív és a legfontosabb erek kamrájának összenyomódásához vezethet, beleértve:
- az aorta, amely a fő artéria, amely oxigénben gazdag vért pumpál a testen keresztül
- a vena cava, amely a fő véna, amely vért juttat a szívbe
Az aorta összenyomódása kezdetben a vérnyomás emelkedését okozza. A carotis artéria érzékelője, az úgynevezett baroreceptor érzékeli a megnövekedett vérnyomást.
Ez aktiválja a paraszimpatikus rostokat, amelyek gyorsan csökkentik a pulzusszámot és a vérnyomást. Az orvosok néha ezt a hatást vagalizálásnak nevezik.
A Valsalva manőver csökkenti a szívteljesítményt, vagyis azt a vérmennyiséget, amelyet a szív minden egyes ütemnél kiad. Ennek eredményeként az egyén szédülhet vagy szédülhet.
Miután a baroreceptor érzékeli a pulzus és a vérnyomás csökkenését, stimulálni fogja a szimpatikus idegrendszert. Ez megnövelheti az ember pulzusát és vérnyomását, ellensúlyozva a paraszimpatikus hatásokat.
Amikor azonban egy személy kilélegez, ez felszabadítja a kompressziót a szívben, lehetővé téve a vérrel való feltöltést. A kilégzés növeli az aorta belsejében lévő nyomást, serkenti a paraszimpatikus idegrendszert és ismét csökkenti a pulzusszámot.
Használ
A Valsalva manőver segít a gyors pulzus kezelésében.Az orvosok a Valsalva manőverrel kezelhetik a supraventrikuláris tachycardiában (SVT) szenvedő embereket.
Az SVT gyors pulzus, amely nyugalmi állapotban általában meghaladja a 100 ütemet percenként. Tüneteket okozhat, beleértve a szívdobogást, a mellkasi fájdalmat és a légszomjat.
Az ilyen sebességű pulzus veszélyes lehet, mert a szív nem tud elegendő vért pumpálni, amikor ilyen gyorsan ver.
Az SVT gyakran sürgősségi ellátást igényel. Miután a sürgősségi ellátók azonosították az ember szívritmusát és megállapították, hogy a vérnyomása stabil, megmutathatják, hogyan kell végrehajtani a Valsalva manővert.
A jelentés szerint Az American College of Cardiology folyóirata, a Valsalva manőver hatékonyabb volt a pulzus lassításában, mint más hasonló eljárások, például carotis sinus masszázs vagy jéghideg törülköző felvitele az arcra.
Egy metaanalízis megállapította, hogy a Valsalva manőver vissza tudja állítani a rendszeres pulzusszámot az idő 19,4 és 54,3 százaléka között.
Ha a Valsalva manőver nem normalizálja a szívritmust, akkor egy személynek áramütést kell kapnia, úgynevezett kardioverziót vagy gyógyszereket.
Ezek a megközelítések kellemetlen mellékhatásokat okozhatnak, például mellkasi fájdalmat, nyomást és kipirulást.
A Valsalva manővernek más felhasználási lehetőségei is vannak. Ezek tartalmazzák:
- ha a búvárkodás vagy a magasságváltozás miatt a fülek kitisztulnak, akkor megnő a nyomás
- növekvő vastagbélnyomás a bélmozgás kiváltására
A súlyemelők hajlamosak a Valsalva manővert is végrehajtani, amikor nehéz súlyokat emelnek. Vannak, akik szándékosan próbálják ki ezt a technikát, míg mások nem veszik észre, hogy használják.
Általános vélemény, hogy a Valsalva manőver használata nehéz súlyok emelésénél lendületet és törzsstabilizációt eredményezhet.
Kockázatok és szempontok
A Valsalva manőver elsődleges mellékhatása a hipotenzió, amely a vérnyomás hirtelen, tartós csökkenése.
A manővert végző emberek könnyednek érezhetik magukat, vagy szinkópiát tapasztalhatnak, ami rövid eszméletvesztés.
Elvitel
A Valsalva manőver csökkentheti egyes emberek gyors szívritmusát. Ez segíthet az embereknek a fülük pattogásában, a súlyemelésben vagy a bélmozgásban.
Míg a Valsalva manővernek van néhány potenciális mellékhatása, ez nem invazív alternatívája más kezeléseknek, például a gyógyszeres kezelésnek vagy az áramütésnek.