Mit kell tudni a nők vizeletbeli véréről (hematuria)

A hematuria a vizeletben lévő vér jelenlétére utal.Néhány ok a nőkre jellemző, vagy nagyobb valószínűséggel érinti őket.

A vizeletben lévő vért gyakran fertőzések, veseproblémák vagy sérülések okozzák.

Ebben a cikkben a nők vizeletében lévő vér lehetséges okait tárgyaljuk. Megbeszéljük azt is, hogy mikor kell orvoshoz fordulni, a diagnózist, a kezelési lehetőségeket és azt, hogy mit jelenthet a vizeletben lévő vér a gyermekek számára.

Okoz

A vizeletben előforduló vér egyes okai a nőkre jellemzőek.

Haematuria akkor fordulhat elő, ha a húgyutak egy része, beleértve a vesét, a hólyagot és az uretereket, károsodást okoz vagy irritálódik.

A vizeletben megjelenő vér azonban nem mindig a húgyutakból származik. Nőknél a hüvelyből, a méhnyakból vagy a méhből származó vér megjelenhet a vizeletben, ami hematuria hamis megjelenését keltheti.

A hematuria típusai a következők:

• Bruttó hematuria, ahol az ember vért lát a vizeletében. A vizelet rózsaszínű, vörös vagy barna színű lehet.
• Mikroszkópos hematuria, amelyben a vizelet nyomokban tartalmaz szabad szemmel láthatatlan vért. A mikroszkópos hematuria az urológiai beutalások 13-20% -át teszi ki.

A nők vizeletében előforduló vér okai a következők lehetnek:

Húgyúti fertőzések

A nőknél nagyobb a húgyúti fertőzések (UTI) kialakulásának kockázata a húgycső elhelyezkedése miatt.

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vese Betegségek Intézete (NIDDK) szerint a nők legalább 40–60% -a él UTI-t életében.

UTI-k akkor fordulnak elő, amikor a belekből származó baktériumok bejutnak a húgycsőbe, a csőbe, amely a vizeletet a testből viszi ki. Az UTI feljuthat a húgycsőbe, és megfertőzheti a húgycsövet, a vesét vagy a hólyagot.

Az UTI miatt az emberek gyakori és sürgős vizelési igényt érezhetnek.

Az UTI egyéb tünetei lehetnek:

• fájdalmas vizelés
• zavaros vagy bűzös vizelet
• vér a vizeletben
• nyomás vagy fájdalom a hát alsó részén, a hasban vagy a medence területén

Kövek

Az ásványi anyagok feleslege kemény lerakódásokat vagy köveket képezhet a hólyagban és a vesékben.

A kövek elszakíthatják vagy megkarcolhatják a húgyutak és a kapcsolódó szervek bélését. Az ezekből a könnyekből származó vér keveredhet a vizelettel, ami durva vagy mikroszkópos hematuriát eredményezhet.

A húgyúti kövek a következő tüneteket okozhatják a NIDDK szerint:

• rózsaszínű, vörös vagy barna vizelet
• gyakori vizelés
• inkontinencia vagy akaratlan vizelés
• fájdalmas vizelés
• zavaros vagy bűzös vizelet

Az Urológiai Gondozási Alapítvány szerint a következő tényezők növelhetik a személyek kövek kialakulásának kockázatát:

• kiszáradás
• nagy mennyiségű só fogyasztása
• gyomor-bélrendszeri betegségek, például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás
• pajzsmirigy problémák
• túlsúlyos vagy elhízott

Endometriosis

A vizeletben lévő vér, amely súlyos hátfájással jár, endometriózist jelezhet, amely általános egészségügyi állapot az serdülő és felnőtt nők több mint 11% -ánál fordul elő az Egyesült Államokban.

Az endometriózis akkor fordul elő, amikor az endometriumhoz hasonló szövet - a méh nyálkahártyája - a testnek a méhen kívüli területein növekszik.

Bár az endometriózis a test bármely részét érintheti, a Női Egészségügyi Hivatal kijelenti, hogy általában a következő területeket foglalja magában:

• a méh külső bélése
• petefészkek
• petevezetékek

Kezelés nélkül az endometriózis befolyásolhatja a termékenységet.

Rák

Noha ez ritkábban fordul elő, mint a fertőzések és kövek, a vese vagy a hólyag rákja szintén hematuriát okozhat.

A vizelet egyik nap vért tartalmazhat, a másikon pedig tiszta lehet. Mielőtt orvoshoz fordulna, egy személynek nem szabad megvárnia a vér újbóli megjelenését.

A hólyagrák miatt az ember többé-kevésbé vizelhet. A veserák általában nem befolyásolja az ember vizelési szokásait, de hátfájást okozhat.

Diagnózis

Az orvos ultrahangot javasolhat a vizeletben lévő vér okának diagnosztizálására.

A vér vizeletben történő kezeléséhez pontos diagnózis szükséges a kiváltó okról. Az orvos megkezdheti a diagnózis folyamatát azáltal, hogy áttekinti egy személy orvosi és családi kórtörténetét az esetleges járulékos kockázati tényezők tekintetében.

Valószínűleg megkérdezik a nőstényeket, hogy mikor következett be utolsó menstruációjuk. A menstruációs vér jelenléte a vizeletben hamis pozitív hematuria diagnózist eredményezhet.

Az orvosok a következő eszközöket használják a vér vizeletben történő diagnosztizálására:

Medencevizsgálat

A kismedencei vizsgálat során az orvos felméri a női reproduktív szervek állapotát, beleértve a következőket:

• szeméremajak
• hüvely
• méhnyak
• méh
• petefészkek

Az értékelés okától függően az orvos megvizsgálhatja a hólyagot és a végbelet is.

Vizeletvizsgálat

A vizeletvizsgálat során a fehérjét, a vérsejteket és a vizeletben található salakanyagokat vizsgálják. Meg tudja azonosítani a húgyúti traktusokat érintő számos egészségügyi állapotot, például vesebetegség és UTI-k.

Képalkotó tesztek

A képalkotó vizsgálatokkal a kövek, az endometriózis növekedései és a ciszták kimutathatók a húgyutakban és a medencében.

A képalkotó tesztek a következőket tartalmazhatják:

• ultrahang vizsgálatok
• MRI vizsgálat
• CT-vizsgálatok
• cisztoszkópia

Mikor kell orvoshoz fordulni

Az embereknek nem szabad megvárniuk az orvoshoz fordulást, ha vizet észlelnek a vérben. Akkor is beszélniük kell orvossal, ha a vér önmagában kitisztul.

A nőknek beszélniük kell orvosukkal, ha a vizeletükben a szokásos menstruációs időszakon kívül vért látnak, különösen, ha az a következő tünetek mellett jelentkezik:

• súlyos fájdalom a hát alsó részén, a belekben vagy a medencében
• gyomor-bélrendszeri problémák, például székrekedés, hasmenés vagy hányinger
• fájdalmas vizelés
• zavaros vagy rendellenes színű vizelet
• bűzös vizelet
• láz
• hidegrázás
• fáradtság

Vér a vizeletben gyermekeknél

Az orvos fel tudja mérni azt a gyermeket, aki hematuriát tapasztal.

UTI-k, kövek, sérülések és néhány öröklött betegség, például policisztás vesebetegség, hematuriát okozhatnak a gyermekeknél. Általában a hematuria nem okoz további szövődményeket a gyermekeknél. Kezelés nélkül megoldódhat önmagában.

A szülőknek vagy gondozóknak azonban továbbra is orvoshoz kell vinniük a gyereket.

A legtöbb esetben az orvos fizikai vizsgálatot és vizeletvizsgálati eredményeket használ a gyermek hematuria kiváltó okának diagnosztizálására.

A vér és a fehérje jelenléte a vizeletben a vesékkel kapcsolatos problémára utalhat. Ebben az esetben az lehet a legjobb, ha a gyereket nefrológushoz, egészségügyi szakemberhez viszi, aki a vesebetegségek kezelésére szakosodott.

Kezelés

A hematuria kezelése megoldja a kiváltó okot.

UTI-k

Az orvos antibiotikum-kúrát írhat fel a hematuria kezelésére, amely bakteriális UTI miatt következik be.

Kövek

Azok, akiknek veseköve van, számíthatnak a tüneteik javulására, miután áthaladnak a kőn. A nagy kövekhez gyógyszeres kezelés, speciális eljárás szükséges a kő apróbb darabokra törésére, vagy műtéti eltávolításra van szükség a tünetek enyhítésére.

Rákok

Ha egy orvos megállapítja, hogy egy személynek vese- vagy hólyagrákja van, akkor általában egy onkológushoz, egy egészségügyi szakemberhez utalja az egyént, aki rákos betegek kezelésére szakosodott.

A vese- és hólyagrák kezelésének lehetőségei közé tartozik a műtét, a kemoterápia és a sugárzás. A kezelési programok személyenként változnak, a rák stádiumától és attól függően, hogy ez más szerveket érint-e.

Összegzés

Az orvos segíthet a vizeletben lévő vér okának diagnosztizálásában. Bizonyos okok, például az endometriózis, a nőkre jellemzőek, és a nőknél gyakrabban fordul elő UTI.

A vizeletben lévő vér kezelése az októl függ.

Az UTI-k kezelése általában antibiotikum-terápiát foglal magában. A húgyúti kövek kezelés nélkül önmaguktól is átjuthatnak. A nagy kövek gyógyszeres kezelésre szorulhatnak, vagy műtéti úton eltávolíthatják őket.

Az embereknek kapcsolatba kell lépniük orvosukkal, ha súlyos tüneteket tapasztalnak, amelyek zavarják a mindennapi életüket.