Hogyan hatnak a penicillinek?
A penicillinek az antibakteriális gyógyszerek csoportja, amelyek baktériumok széles körét támadják meg. Ők voltak az első ilyen típusú gyógyszerek, amelyeket az orvosok használtak. A penicillinek felfedezése és előállítása megváltoztatta az orvostudomány arcát, mivel ezek a gyógyszerek milliói életet mentettek meg.
Penicillium a gombák a penicillin forrása, amelyet az emberek szájon át vagy injekció formájában szedhetnek.
Az emberek a világ minden táján széles körben használják a penicillineket fertőzések és betegségek kezelésére.
Gyors tények a penicillinről
- A penicillinek voltak az első antibiotikumok, amelyeket az orvosok használtak.
- A penicillin osztályban számos antibiotikum van.
- A szakértők Alexander Flemingnek nevezik penicillinek felfedezését.
- A penicillin a baktériumok sejtfalait befolyásolja.
- Az emberek kevesebb mint 1 százaléka veszélyes allergiás a penicillinre.
Funkció
A penicillinek a baktériumok sejtfalának felrepedésével hatnak.
A penicillin osztályba tartozó gyógyszerek a baktériumsejtek közvetett felrepedésével hatnak. Ezt úgy teszik, hogy közvetlenül a peptidoglikánokra hatnak, amelyek alapvető szerkezeti szerepet játszanak a baktériumsejtekben.
A peptidoglikánok hálószerű struktúrát hoznak létre a baktériumsejtek plazmamembránja körül, ami növeli a sejtfalak szilárdságát, és megakadályozza a külső folyadékok és részecskék bejutását a sejtbe.
Amikor egy baktérium szaporodik, kis lyukak nyílnak a sejtfalakban, amikor a sejtek osztódnak. Az újonnan előállított peptidoglikánok aztán kitöltik ezeket a lyukakat, hogy rekonstruálják a falakat.
A penicillinek blokkolják a peptidoglikánokat összekötő fehérjetartókat. Ez megakadályozza, hogy a baktérium bezárja a sejtfalon lévő lyukakat.
Mivel a környező folyadék vízkoncentrációja magasabb, mint a baktérium belsejében, a lyukakon keresztül a víz a sejtbe rohan, és a baktérium felszakad.
Történelem
Az emberek általában a penicillinek felfedezését Alexander Flemingnek tulajdonítják. A történet arról szól, hogy 1928 szeptemberében egy napon visszatért laboratóriumába, ahol Petri-csészét talált Staphylococcus baktériumok, amelynek fedele már nincs a helyén.
Az edény egy úgynevezett kék-zöld penészszennyezetté vált Penicillium notatum. Fleming megjegyezte, hogy a penész körül tiszta gyűrű volt, ahol a baktériumok képtelenek voltak növekedni.
Fleming ennek a penésznek a felfedezésével és a használatának felismerésével mozgásba hozta a kerekeket, hogy létrehozhassa a kórtörténet egyik leghasznosabb gyógyszerét.
1942 márciusában Anne Miller lett az első civil, aki sikeresen kezelte a penicillint. A vetélést követő súlyos fertőzés következtében szűken elkerülte a halált.
Noha Fleming technikailag felfedezte az első antibiotikumot, a tudósoknak sok munkát kellett elvégezniük, mielőtt a penicillinek elérhetővé válnának az általános felhasználásra.
A Flemingnél kiválóbb laboratóriummal és a kémia mélyebb megértésével rendelkező tudósok végezték a munka nagy részét. Howard Florey, Norman Heatley és Ernst Chain elvégezték az első mélyreható és koncentrált vizsgálatokat a gyógyszerrel kapcsolatban.
Fleming Nobel-díjas elfogadó beszédében arra figyelmeztetett, hogy a penicillinek túlzott használata egy napon bakteriális rezisztenciához vezethet. Ez azóta problémává vált.
Ellenállás
A közvélekedéssel ellentétben nem annak a személynek alakul ki rezisztenciája a penicillinekkel szemben, hanem maga a baktérium.
A baktériumok évmilliárdok óta léteznek. Ez idő alatt szélsőséges környezeteknek vannak kitéve, és ennek következtében rendkívül alkalmazkodók. Nagyon gyorsan regenerálódnak, viszonylag gyors genetikai változásokat tesznek lehetővé egy populációban.
Három általános módja van annak, hogy a baktériumok immunitást fejlesszenek ki a penicillinnel szemben:
- Penicillináz: A baktériumok időnként képesek előállítani a penicillinázt lebontó enzimet, a penicillinázt. Ez a képesség a baktériumok populációjában elterjedhet egy kis DNS-gyűrűn keresztül a konjugációnak nevezett folyamatban. Ez a nemi szaporodás bakteriális megfelelője, ahol az egyes szervezetek új genetikai információkat osztanak meg közöttük.
- Megváltozott baktériumszerkezet: Egyes baktériumok finoman megváltoztathatják a penicillint kötő fehérjék formátumát a peptidoglikán falukban, így a penicillinek már nem tudnak megkötni.
- Penicillin eltávolítás: Más baktériumok kifejlesztik a penicillinek exportjára szolgáló rendszereket. A baktériumok kifolyó szivattyúkkal rendelkeznek, amelyek segítségével anyagokat szabadítanak fel a sejtből. Ezen pumpák némelyikének újrafeldolgozása lehetővé teheti a sejt számára a penicillinek ártalmatlanítását.
Mellékhatások
A penicillinek szedésének leggyakoribb mellékhatásai a következők:
- hasmenés
- hányinger
- fejfájás
- bőrkiütések és csalánkiütés
A kevésbé gyakori mellékhatások a következők:
- légszomj vagy rendszertelen légzés
- ízületi fájdalom
- hirtelen könnyedség és ájulás
- az arc duzzanata és vörössége
- pikkelyes, vörös bőr
- hüvelyi viszketés és váladékozás, akár élesztőfertőzés, akár bakteriális vaginosis miatt
- fáj a száj és a nyelv, néha fehér foltokkal
- hasi görcsök, görcsök, gyengédség vagy fájdalom
Ritka mellékhatások:
- szorongás, félelem vagy zavartság
- a közelgő végzet érzése
- hallucinációk
- a szem és a bőr sárgulása
- torokfájás
- szokatlan vérzés
- hasmenés és csökkent vizelés
- görcsök
Kockázatok
Bár a penicillinek használata elterjedt, előfordulhatnak bizonyos kérdések vagy ellenjavallatok, mint bármely más gyógyszer esetében:
- Szoptatás: A szoptató emberek kis mennyiségű penicillint adhatnak át a gyermeknek. Ennek eredményeként a gyermek allergiás reakciókat, hasmenést, gombás fertőzéseket és bőrkiütéseket tapasztalhat.
- Kölcsönhatások: Néhány más gyógyszer kölcsönhatásba léphet a penicillinekkel. Létfontosságú, hogy orvoshoz forduljon több gyógyszer szedése előtt.
- Vérzési problémák: Egyes penicillinek, mint például a karbenicillin, piperacillin és tikarcillin, súlyosbíthatják a már meglévő vérzési problémákat.
- Orális fogamzásgátlók: A penicillinek befolyásolhatják a fogamzásgátló tablettákat, növelve a nem kívánt terhesség kockázatát.
- Cisztás fibrózis: A cisztás fibrózisban szenvedők hajlamosabbak a lázra és a bőrkiütésekre, amikor piperacillint szednek.
- Vesebetegség: A vesebetegségben szenvedőknél fokozott a mellékhatások kockázata.
- Metotrexát: A metotrexát megzavarja a sejtek növekedését, és számos állapotot képes kezelni, beleértve a leukémiát és néhány autoimmun betegséget. A penicillinek megakadályozzák, hogy a szervezet eldobja ezt a gyógyszert, ami súlyos szövődményekhez vezethet.
- Fenilketonuria: Néhány erősebb, rágható amoxicillin tabletta magas szintű aszpartámot tartalmaz, amelyet a szervezet fenilalaninná alakít. Ez veszélyes bárkinek, aki fenilketonuriában szenved.
- Emésztőrendszeri problémák: A gyomorfekélyben vagy más bélbetegségben szenvedő betegeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki vastagbélgyulladás penicillinek szedésekor.
Penicillin allergia
Néhány ember allergiás a penicillinekre.
A penicillinnel szembeni allergiás reakciók általában csalánkiütéshez, ziháláshoz és duzzanathoz vezetnek, különösen az arcnál.
Az emberek körülbelül 10 százaléka számol be allergiáról a penicillinekre, de a valós szám közelebb van az 1 százalékhoz, és csak körülbelül 0,03 százalék mutat életveszélyes allergiás reakciókat.
Alkohol és penicillin
Bizonyos antibiotikumok, mint például a metronidazol és a tinidazol, súlyos reakciókat mutatnak az alkohollal. A penicillinek esetében azonban nem ez a helyzet.
Elvitel
A penicillinek számtalan életet mentettek meg az orvostudományban történő felhasználásuk során. Az orvosokat azonban most aggasztja az antibiotikum-rezisztencia növekedése. Csak az idő fogja megmondani, hogy a jövő antibiotikumai hogyan fogják legyőzni ezt az akadályt.
