Mindkét vérnyomásszám megjósolhatja a szívbetegségeket
Új kutatások szerint mind a magas szisztolés, mind a magas diasztolés vérnyomás szívrohamhoz és szélütéshez vezethet.
A szívbetegség és a stroke a halálozás legfőbb oka világszerte. Az Egyesült Államokban évente több mint 600 000 ember hal meg szívbetegségben. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint a szív- és érrendszeri megbetegedések miatti halálozások közel egynegyede megelőzhető.
A vérnyomásértékek kritikus fontosságúak a vérnyomás elemzéséhez és monitorozásához. Ezek a vizsgálatok két méréssel rögzítik a vérnyomást: szisztolés és diasztolés vérnyomás. Ezeknek a számoknak a megértése kulcsfontosságú a vérnyomás szabályozásában.
A szisztolés nyomás megmutatja, hogy a vér mekkora nyomást gyakorol az artériákra, amikor a szív dobog, míg a diasztolés vérnyomás mutatja a nyomást, miközben a szív az ütemek között pihen. Az American Heart Association (AHA) szerint a vérnyomás 120/80 milliméter higany (Hgmm) alatt normális.
Ha a leolvasott értékek 120–129 Hg szisztolés és 80 Hgmm alatti diasztolés tartományban vannak, akkor a személynek magas a vérnyomása. A magas vérnyomás akkor fordul elő, ha a vérnyomás folyamatosan meghaladja a 130 Hgmm szisztolés vagy több mint 80 Hgmm diasztolés értéket.
Melyik szám a fontosabb?
Amikor az orvosok értékelik a magas vérnyomás kockázatát, általában nagyobb figyelmet fordítanak a szisztolés vérnyomásra, amelyet az idősebb felnőtteknél a szív- és érrendszeri betegségek egyik fő kockázati tényezőjének tartanak.
Évtizedes kutatások jelezték, hogy a magas szisztolés vérnyomás valószínűbb, mint a diasztolés nyomás a szívbetegség előrejelzésére, de most egy új tanulmány megállapítja, hogy a vérnyomás-leolvasás mindkét száma szorosan összefügg a szívroham és a stroke kockázatával.
A Kaiser Permanente, egy kaliforniai Oakland-i egészségügyi vállalat kutatói elvégezték a tanulmányt, amely a New England Journal of Medicine.
A kutatás 1,3 millió ember több mint 36 millió vérnyomásmérését vonta maga után. Az eredmények megkérdőjelezték a korábbi eredményeket, és megmutatták a szisztolés és a diasztolés vérnyomás jelentőségét.
"Ez a kutatás nagy mennyiségű adatot hoz magával egy alapkérdéssel kapcsolatban, és ilyen egyértelmű választ ad" - mondja Dr. Alexander C. Flint, a Kaiser Permanente stroke specialistája, aki a tanulmány vezető szerzője.
A tanulmány vezető szerzője Dr. Deepak L. Bhatt, a Brigham és a Női Kórház intervenciós kardiovaszkuláris szolgáltatásainak ügyvezető igazgatója és a Harvard Medical School orvosprofesszora - mindkettő Bostonban, MA.
Nagy mennyiségű adat tárja fel a választ
Dr. Flint elmagyarázza, hogy a korábbi kutatások befolyásolták a kardiológiai irányelveket, amelyek elsősorban a szisztolés nyomásra összpontosítottak a szívbetegségek kockázatának előrejelzésére. Egyes szakértők még azzal érvelnek, hogy lehetséges a diasztolés szám figyelmen kívül hagyása.
Az új tanulmány a legnagyobb a maga nemében. Az eredmények megerősítették, hogy a szisztolés nyomásnak nagyobb hatása van, de azt is bizonyították, hogy a szisztolés és a diasztolés nyomás egyaránt megjósolhatja a szívroham vagy a stroke kockázatát.
A kutatók 8 év alatt elemezték a szisztolés és a diasztolés hipertónia hatásait különféle káros hatásokra, mint például a „miokardiális infarktus, iszkémiás stroke vagy vérzéses stroke”, és megállapították, hogy mindkét komponens egymástól függetlenül megjósolta a szívrohamot és a stroke-ot.
A nemrégiben frissített Amerikai Kardiológiai Főiskola és az AHA irányelvei most javasolják a magas vérnyomás fokozott kockázatának kitett emberek szorosabb megfigyelését. Az új tanulmány megállapításai, miszerint mind a szisztolés, mind a diasztolés hipertónia az alsó 130/80 Hgmm küszöbön hat, ezt a változást alátámasztják.
Az Országos Egészségügyi Intézet szisztolés vérnyomás-intervenciós kísérlete (SPRINT) szintén hasonló eredményeket hozott.
"Ez az elemzés - nagyon nagy mennyiségű longitudinális adat felhasználásával - meggyőzően bizonyítja, hogy mindkettő fontos, és azt mutatja, hogy az egyébként általában egészséges embereknél jobb az alacsonyabb vérnyomás."
Dr. Deepak L. Bhatt
