Minden, amit tudnia kell az irritábilis bél szindrómáról (IBS)

Olyan termékeket is tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.

Az irritábilis bél szindróma (IBS) egy hosszú távú gasztrointesztinális rendellenesség, amely tartós kényelmetlenséget okozhat. Azonban a legtöbb ember nem tapasztal súlyos szövődményeket.

Az emberek az IBS-t spasztikus vastagbélgyulladásként, nyálkahártyagyulladásként és ideges vastagbélként is emlegetik. Ez krónikus állapot. Tünetei azonban az évek során általában megváltoznak. A tünetek gyakran javulnak, amikor az egyének megtanulják kezelni az állapotot.

A közelmúltig a tudósok nem voltak biztosak abban, hogy mi okozta az IBS-t, de egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy a fertőző gasztroenteritis során jelenlévő mikrobák hosszú távú reakciót válthatnak ki.

Ebben a cikkben megvitatjuk a tüneteket, okokat és kezelést, valamint azt, hogy az étrend hogyan befolyásolhatja az IBS-t.

Tünetek

Az IBS-ben szenvedő személy hasi fájdalmat és görcsöket tapasztalhat.

Az IBS leggyakoribb tünetei a következők:

• a bél szokásainak megváltozása
• hasi fájdalom és görcsök, amelyek gyakran csökkennek a széklet átadása után
• az az érzés, hogy a széklet kiürülése után a belek nem üresek
• a felesleges gáz átadása
• a nyálka átjutása a végbélből
• hirtelen, sürgősen szükség van a fürdőszoba használatára
• a has duzzanata vagy puffadása

A tünetek étkezés után gyakran súlyosbodnak. A fellángolás több napig is eltarthat, majd a tünetek vagy javulnak, vagy teljesen megszűnnek.

A jelek és tünetek egyénenként változnak. Gyakran hasonlítanak más betegségek és állapotok tüneteire, és a test különböző részeire is hatással lehetnek.

Ezek a következők lehetnek:

• gyakori vizelés
• halitosis vagy rossz lehelet
• fejfájás
• ízületi vagy izomfájdalom
• tartós fáradtság
• nőknél fájdalmas nemi vagy diszpareúnia
• szabálytalan menzesz

Szorongás és depresszió is előfordulhat, gyakran az állapotot kísérő kényelmetlenség és zavartság miatt.

Diéta

Az étrendi tényezők szerepet játszhatnak az IBS tüneteinek kiváltásában.

A tünetek gyakran rosszabbak bizonyos termékek, például csokoládé, tej vagy alkohol fogyasztása után. Székrekedést vagy hasmenést okozhatnak.

Egyes gyümölcsök, zöldségek és üdítők puffadást és kényelmetlenséget válthatnak ki. Nem világos, hogy szerepet játszik-e az ételallergia vagy az intolerancia.

A görcsölés vagy puffadás gyakori étrendi kiváltó okai közé tartoznak az ételek, amelyek puffadást okoznak, például:

• bab
• zeller
• hagyma
• sárgarépa
• mazsolák
• banán
• sárgabarack
• aszalt szilva
• kelbimbó
• perecet
• bagel

A lángolást kiváltó egyéb élelmiszerek a következők:

• tejtermékek
• cukormentes gumi
• néhány cukorka
• koffeintartalmú termékek, amelyek oka lehet cukor, szorbit vagy koffein intolerancia, nem pedig IBS

Az étrendi lépések, amelyek segíthetnek egy személynek a fellángolás kockázatának csökkentésében, a következők:

• A rostbevitel kezelése: Néhány IBS-ben szenvedő embernek növelnie kell a rostbevitelét, míg másoknak kevesebbet kell fogyasztaniuk. Az étrend kiegyensúlyozott rosttartalma elősegítheti az egészséges emésztést.
• Probiotikus kiegészítők: A probiotikumok szedése néhány embernek segíthet. Ezek hasznos baktériumok, amelyek támogatják a bél egészségét. Előfordulhat, hogy egy személy nem érzi azonnal a hatásukat, ezért néhány héten át igénybe kell vennie őket, hogy hosszabb ideig felmérjék a bél egészségére gyakorolt ​​hatásukat.
• Élelmiszernapló: Az étrendben lévő egyes élelmiszerek és fizikai hatásaik nyilvántartása segít az embernek az elsődleges kiváltó élelmiszerek azonosításában.

Az étkezési szokások megváltozása segíthet a tünetek kezelésében. Egyetlen IBS diéta sem működik minden ember számára. Ezért előfordulhat, hogy az egyénnek át kell esnie egy próba és tévedés folyamatán, hogy megtalálja az állandó, kényelmes étrendet.

Itt tudjon meg többet azokról az élelmiszerekről, amelyeket az IBS-ben szenvedőknek kerülniük kell.

Okoz

Nem világos, mi okozza az IBS-t, de a szakértők úgy vélik, hogy a mikrobiális tényezők kulcsszerepet játszhatnak.

A tudósok összefüggésbe hozták ételmérgezéssel. Valójában 9-ből 1 embernél, aki ételmérgezést tapasztal, később alakul ki IBS. Úgy tűnik, hogy a fertőző gasztroenteritisben részt vevő mikrobák olyan hatással lehetnek az immunrendszerre, amely hosszú távú változásokhoz vezet a bélben.

Egyéb tényezők, amelyek szerepet játszhatnak:

• diéta
• környezeti tényezők, például a stressz
• genetikai tényezők
• hormonok
• emésztőszervek nagy fájdalomérzékenységgel
• szokatlan válasz a fertőzésre
• az izmok meghibásodása, amelyek az ételt mozgatják a testen keresztül
• a központi idegrendszer (CNS) képtelenség irányítani az emésztőrendszert
• Egy személy mentális és érzelmi állapota hozzájárulhat az IBS fejlődéséhez. A poszttraumás stresszben (PTSD) szenvedő embereknél nagyobb az IBS kialakulásának kockázata.

Nem fertőző és nem kapcsolódik a rákhoz.

A hormonális változások súlyosbíthatják a tüneteket. Például a tünetek a nőknél a menstruáció idején gyakran súlyosabbak.

Az olyan fertőzések, mint a gasztroenteritis, kiválthatják a fertőzés utáni IBS-t (PI-IBS).

Gyógyítható?

Az IBS-re nincs gyógymód. Ha azonban az IBS-ben szenvedő személy kerüli a kiváltó okokat, étrend-kiigazításokat hajt végre és betartja orvosának tanácsát, akkor jelentősen csökkentheti a fellángolások és a kényelmetlenség kockázatát.

Az IBS kezelési lehetőségei célja a tünetek enyhítése és az életminőség javítása.

Kezelés

Az IBS kezelése általában magában foglal bizonyos étrendi és életmódbeli változásokat, valamint a stressz kezelésének megtanulását.

Étrendkezelés

A következő lépések segíthetik a tüneteket:

kerülve a cukor alternatívákat egyes rágógumikban, diétás ételekben és cukormentes édességekben, mivel ezek hasmenést okozhatnak

• több zab alapú étel fogyasztása a gáz vagy a puffadás csökkentése érdekében
• nem hagyja ki az étkezéseket
• minden nap ugyanabban az időben eszik
• lassan eszik
• az alkoholfogyasztás korlátozása
• kerülni a szénsavas, cukros italokat, például a szódát
• bizonyos gyümölcsök és zöldségek bevitelének korlátozása
• legalább 8 csésze folyadékot iszik naponta, a legtöbb ember számára

A glutén elkerülése csökkentheti a fellángolások kockázatát is. Gluténmentes élelmiszerek és alternatívák ma már széles körben elérhetőek.

Tudjon meg többet a gluténről.

Szorongás és stressz

A következők segíthetnek a tünetek csökkentésében vagy enyhítésében:

• relaxációs technikák, beleértve a gyakorlatokat vagy a meditációt
• olyan tevékenységek, mint Tai Tai vagy jóga
• rendszeres testmozgás
• stressz-tanácsadás vagy kognitív-viselkedési terápia (CBT)

Gyógyszerek

A következő gyógyszerek segíthetik az IBS tüneteit:

• Görcsoldó gyógyszerek: Ezek csökkentik a hasi görcsöket és a fájdalmat azáltal, hogy ellazítják a bél izmait.
• Tömeges formáló hashajtók: Ezek segíthetik az embert a székrekedés enyhítésében. Az embereknek óvatosan kell használniuk őket.
• Antimotilitás gyógyszerek: Ezek csökkenthetik a hasmenés tüneteit. Az opciók között szerepel a loperamid, amely lelassítja a bélizmok összehúzódását.
• Triciklikus antidepresszánsok (TCA): Ezek gyakran segítenek csökkenteni a hasi fájdalmat és a görcsöket.

Az IBS kezelésére specifikus gyógyszerek a következők:

• aloszetron (Lotronex) a nőknél súlyos hasmenés-domináns IBS esetén
• lubiprostone (Amitiza) a székrekedésben domináns IBS-ben a nőknél
• rifaximin, egy antibiotikum, amely segíthet csökkenteni a hasmenést az IBS-ben szenvedőknél
• eluxadolin

Ezek általában a kezelés utolsó sora, amikor más életmódbeli vagy terápiás beavatkozások sikertelenek, és a tünetek továbbra is súlyosak.

A hashajtók megvásárolhatók vény nélkül (OTC) vagy online.

A Loperamid online is megvásárolható.

Pszichológiai terápia

Néhány ember hasznosnak találhatja a pszichoterápiát az IBS fellángolások és a tünetek hatásának csökkentésében: A technikák magukban foglalják;

• Hipnoterápia: Ez segíthet megváltoztatni a tudattalan elme reakcióját a fizikai tünetekre.
• Kognitív-viselkedési terápia (CBT): Ez segít az embereknek olyan stratégiák kidolgozásában, amelyek relaxációs technikák és pozitív hozzáállás révén másképp reagálnak az állapotra.

A testmozgás egyes embereknél is hozzájárulhat a tünetek csökkentéséhez.

Amint a szakértők többet megtudnak az IBS és a mikrobiális aktivitás közötti lehetséges kapcsolatokról, remélhetőleg egy nap új kezelések állnak majd rendelkezésre, amelyek hatékonyan megcélozzák ezt a tényezőt.

Diagnózis

Egészen a közelmúltig nem volt külön képalkotás vagy laboratóriumi vizsgálat az IBS diagnózisának alátámasztására. A szakértők azonban mostanra olyan vérvizsgálatot dolgoztak ki, amely pontosan kiderítheti, hogy egy személy hasmenéssel (IBS-D) vagy irritábilis bélbetegséggel (IBD) szenved-e.

A diagnózis során az orvos arra törekszik, hogy kizárja azokat a körülményeket, amelyek az IBS-hez hasonló tüneteket okoznak. A tünetek kategorizálására szolgáló eljárást is követni fogják.

Az IBS-nek három fő típusa van:

• Székrekedéssel járó IBS (IBS-C): Egy személy gyomorfájdalmat, kényelmetlenséget, puffadást, ritka vagy késleltetett bélmozgást, vagy kemény vagy csomós székletet tapasztal.
• Hasmenéses IBS (IBS-D): Gyomorfájdalom, kellemetlen érzés, sürgős szükség van a WC-re, nagyon gyakori székletürítés, vizes vagy laza széklet.
• IBS váltakozó székletmintával (IBS-A): Egy személy székrekedést és hasmenést egyaránt tapasztal.

Sok ember idővel különböző típusú IBS-t tapasztal. Az orvos gyakran diagnosztizálhatja az IBS-t, kérdezhet a tünetekről, például:

• Változások történtek-e a bélszokásokban, például hasmenés vagy székrekedés?
• Van-e fájdalom vagy kellemetlenség a hasban?
• Milyen gyakran érzi magát az ember dagadtnak?

A vérvizsgálat segíthet kizárni más lehetséges körülményeket, beleértve:

• laktóz intolerancia
• vékonybél baktériumok elszaporodása
• coeliakia

Ha a specifikus jelek vagy tünetek más állapotra utalnak, további vizsgálatokra lehet szükség. Ezek tartalmazzák:

• anémia
• lokalizált duzzanat a végbélben és a hasban
• megmagyarázhatatlan fogyás
• éjszakai hasi fájdalom
• a tünetek fokozatosan súlyosbodnak
• jelentős mennyiségű vér a székletben
• gyulladásos bélbetegség (IBD), vastagbélrák vagy coeliakia családi kórtörténete

Azoknál az embereknél, akiknek kórtörténetében petefészekrák van, további vizsgálatokra lehet szükség, akárcsak a 60 évesnél idősebb, változó bélszokásokkal rendelkező személyek. Ez a bélrák kockázatára utalhat.

Kockázati tényezők

38 tanulmány 2019-es áttekintése azt mutatta, hogy a következő jellemzők és feltételek növelhetik az IBS kockázatát:

• gasztroenteritis
• fiatalabb vagy idősebb felnőttnek lenni
• anamnézisében szorongás vagy depresszió
• feszültség
• az egészségügy túlzott felhasználása
• az IBS családi kórtörténete
• fájdalom
• alvászavarok

Az IBS kutatása folyamatban van a megelőző intézkedések és az új kezelések fejlesztésére.

Egyelőre a diéta és a stressz figyelembevétele a legjobb lépés a kellemetlen fellángolások elkerülésére.

K:

Kaphatok IBS-t glutén fogyasztásából?

V:

Néhány IBS-ben szenvedő embernek egyidejűleg allergiája vagy érzékenysége lehet a gluténnel szemben. Ezért kérje meg kezelőorvosát, hogy tesztelje ugyanezt.

Ha allergiás vagy érzékeny a gluténra, akkor érdemes gluténmentes étrendet fontolóra venni.

Saurabh (Seth) Sethi, MD MPH A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.