Subungualis haematoma: Képek, kezelés és kapcsolat a melanomával
Az ujj becsapódott egy ajtóban, a hüvelykujjával kalapáccsal ütöttek, a lábujjára ejtett tégla - ezek a körömsérülések gyakoriak és rendkívül fájdalmasak. A vér szemmel láthatóan összegyűlhet egy köröm alatt, amelyet subungualis haematomának neveznek.
A subungualis haematoma akkor fordul elő, amikor a sérülés megszakítja a köröm alatti nyitott ereket, aminek következtében a vér összegyűlik és csapdába esik egy helyen.
A rosszul illő cipő szubungális haematomákat is okozhat, különösen, ha az illető nagyon aktív. A túl szoros vagy keskeny cipő nyomást gyakorolhat a körömre, megtörve az ereket, és a köröm alatt vértócsához vezethet.
A meredek dombok futása vagy túrázása, vagy a hirtelen megállás és megkezdés, például focizás vagy kosárlabda közben, szintén okozhat egyfajta subungualis haematoma-t. Ezt gyakran futó lábujjának hívják.
Ha a subungualis haematoma kicsi és a fájdalom enyhe, általában kezelés vagy szövődmények nélkül megszűnik.
Ha azonban a körömágy súlyos károsodást szenved, vagy ha a fájdalom kezelhetetlen, akkor egy személynek orvoshoz kell fordulnia.
Tünetek
Egy személynek subungualis haematoma lehet, ha megsérült az ujja vagy a lábujja, és:
- úgy tűnik, hogy a köröm alatt vér van
- a köröm fájó vagy gyengéd érzés
- úgy érzi, hogy nyomás van a köröm alatt
- a köröm elszíneződött
A műkörmös emberek nem láthatják a subungualis haematomát. Ha egy személy erős fájdalmat és nyomást érez, el kell távolítania a műkörmöt, és meg kell vizsgálnia a körömágyat.
Kezelés
A kisebb subungualis haematoma nem okoz súlyos egészségügyi problémákat. A házi gyógymódok segíthetnek a fájdalom kezelésében, amíg a sérülés gyógyul.
A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók csökkenthetik a kellemetlenségeket és a duzzanatot. Ezenkívül a RICE módszer hasznos lehet kisebb subungualis haematomák esetén. A RICE jelentése:
- Pihenés: Korlátozza az érintett ujj vagy lábujj használatát.
- Jég: Használjon jégtakarót a duzzanat és a fájdalom csökkentésére.
- Sűrítés: Azonnal nyomjon nyomást, például egy pakolást, hogy csökkentse az összegyűlő vér mennyiségét.
- Magasság: Tartsa az érintett kezet vagy lábat magasan a duzzanat csökkentése érdekében.
Súlyosabb sérülések esetén ez nem biztos, hogy elég. A köröm bármilyen jelentős sérülése károsíthatja vagy eltörheti az alatta lévő csontot. Egy személynek orvoshoz kell fordulnia, ha:
- a fájdalom elviselhetetlen
- a sérülés csecsemővel vagy gyermekkel történt
- a vérzés ellenőrizhetetlen
- van egy vágás vagy hasítás
- a köröm töve sérült
- sérülés nélkül bármelyik köröm elsötétül vagy elszíneződik
Lehet, hogy az orvosnak el kell távolítania a súlyosan megsérült körmöt, vagy öltéseket kell használnia a mély vágásokhoz.
Néha a sérült körmöt nem távolítják el, hanem fedőként használják a körömágy védelmére, miközben gyógyul. Előfordulhat, hogy a sérült körmöt később el kell távolítani.
Amikor a sérült körömágy gyógyul, a vérzés leáll, és új köröm nő.
Ha az orvos gyanítja, hogy a csont eltört, röntgenfelvételt rendelhet. A törött ujjbegyeket több hétig kemény sín boríthatja, hogy elősegítse a gyógyulást és megvédje a területet a további sérülésektől.
Az orvos elvégezheti a köröm trephination nevű eljárást, hogy a vért kiürítse a köröm alól. Ez segíthet a fájdalom és a nyomás enyhítésében.
Az orvos egy kis lyukat készít a körömben lézerrel vagy tűvel. Ezután a területet kötszerrel be lehet tekerni, és legfeljebb 3 napig folytathatja a lefolyást.
Ezt az eljárást nem szabad otthon megkísérelni, mivel ez fertőzéseket vagy a körömágy további sérülését okozhatja.
A fertőzés lehetséges jelei a következők:
- folyadék vagy genny ürül ki a köröm alól
- fokozott duzzanat vagy fájdalom
- vörös csíkok a bőrben
- láz
- hőérzet vagy lüktetés az ujjában vagy a lábujjában
- túlzott bőrpír a sérülés környékén
Ha ezen tünetek bármelyike megjelenik, azonnal forduljon orvoshoz.
Subungualis haematomák vs. melanoma
Bár ritka, a melanoma előfordulhat a köröm vagy a köröm alatt. A melanoma a bőrrák leghalálosabb formája.
A daganat úgy nézhet ki, mint egy subungualis haematoma. A melanoma miatt a köröm alatt sötét nyom keletkezhet. Ez azonban általában nem okoz fájdalmat és nem kapcsolódik sérüléshez.
Beszéljen orvosával minden olyan szokatlan nyomról vagy színről, amely sérülés nélkül jelentkezik a körömön.
Outlook
A kisebb subungualis haematoma általában idővel gyógyul, kezelés nélkül. A befogott vér végül újra felszívódik, és a sötét nyom eltűnik.
Ez egy körömnél 2-3 hónapot, a körömnél pedig akár 9 hónapot is igénybe vehet.
Ha a körömágy súlyos károsodást szenved, a köröm visszanövésekor rosszul deformálódhat vagy megrepedhet. Vagy nem biztos, hogy újratermelődik. Ez azonban nem gyakori, és megakadályozható azáltal, hogy sérülés esetén orvoshoz fordul.
